55세 여성이 갑작스러운 호흡곤란으로 내원하였다. 의식은 혼미하고 호흡수 8회/분, 산소포화도 85%로 측정… | 마이메르시 MyMerci
기본환자관리
문제

55세 여성이 갑작스러운 호흡곤란으로 내원하였다. 의식은 혼미하고 호흡수 8회/분, 산소포화도 85%로 측정되었다. 즉시 백밸브마스크로 보조환기를 시작하려 한다. 다음 중 가장 먼저 확인하거나 시행해야 할 것은?

해설
백밸브마스크로 효과적인 환기를 위해서는 기도 개방이 선행되어야 한다. 호흡수 8회/분의 서호흡과 혼미한 의식 상태에서는 혀 기저부 후방 낙하로 인한 기도폐쇄 가능성이 높으므로, 머리기울임-턱들어올리기로 기도를 확보한 후 백밸브마스크 환기를 시작해야 한다. 산소 연결이나 유량 설정은 기도 개방 후에 이루어지며, 구인두유지기는 기도 개방 후 보조적으로 사용한다. 윤상연골압박은 전문기도관리 시 역류 방지를 위해 고려할 수 있으나, 기본환기에서 우선순위는 아니다.

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