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생식계통
문제

인체의 구조 또는 기능을 해석할 때 다음 특성에 해당하는 것은? 자궁수축과 젖분출을 촉진하는 뒤뇌하수체 호르몬이다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 뒤뇌하수체 호르몬(Posterior Pituitary Hormone)의 기능을 묻고 있어요. 시상하부(Hypothalamus)에서 합성되어 뒤뇌하수체에 저장되었다가 분비되는 호르몬에는 옥시토신(Oxytocin)바소프레신(Vasopressin, ADH)이 있어요. 이 중 자궁 수축과 젖 분출을 촉진하는 호르몬은 옥시토신입니다.
정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! 옥시토신은 분만 시 자궁평활근을 수축시켜 태아 만출을 돕고, 수유 시 유선의 근상피세포(Myoepithelial Cell)를 수축시켜 젖 분출(Milk Ejection)을 유도하는 호르몬입니다. 따라서 임상적으로 분만 유도 및 자궁이완부전(uterine atony) 예방에 사용됩니다.
오답 분석 (Distractor Analysis): 혼동 주의! ①번 태반(Placenta)은 임신 유지에 필요한 호르몬(융모성선자극호르몬(hCG), 프로게스테론 등)을 분비하는 기관이지 호르몬 자체가 아닙니다. ②번 월경(Menstruation)은 자궁내막이 탈락하는 생리적 현상이며, ④번 Sertoli 세포(Sertoli Cell)는 남성 생식계에서 정자 형성을 지지하는 세포로 이 문제의 호르몬과 관련이 없습니다. ⑤번 수정(Fertilization)은 정자와 난자의 결합 현상 자체를 의미합니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 뒤뇌하수체에서 분비되는 또 다른 주요 호르몬인 바소프레신(항이뇨호르몬, ADH)은 콩팥에서 수분 재흡수를 촉진하여 요농축과 혈압 유지에 관여합니다.
개념 정리 뒤뇌하수체 호르몬 정리
호르몬합성 부위주요 기능
옥시토신(Oxytocin)시상하부 실방핵(PVN)자궁수축, 젖분출
바소프레신(Vasopressin)시상하부 시상상핵(SON)항이뇨 작용, 혈관수축

한눈에 비교! 옥시토신과 프로락틴(Prolactin)은 모두 수유에 관여하지만 역할이 다릅니다.
구분옥시토신(Oxytocin)프로락틴(Prolactin)
분비 장소뒤뇌하수체앞뇌하수체
기능젖 분출(Milk Ejection)젖 생성(Milk Production)

핵심 검사 포인트 임상검사실에서는 옥시토신 자체를 직접 측정하기보다, 분만 유도 시 투여된 옥시토신에 의한 자궁수축 강도 및 태아심박동수(Fetal Heart Rate) 모니터링이 중요하며, 과도한 투여 시 자궁파열이나 태아절박가사(Fetal Distress)를 초래할 수 있으므로 주의해야 합니다.
암기 팁 "옥시(Oxytocin)가 콕시면 자궁이 쑥~, 젖이 쏙~"이라고 기억하면 뒤뇌하수체 호르몬인 옥시토신의 두 가지 주요 기능(자궁수축과 젖분출)을 쉽게 떠올릴 수 있어요!
국시 빈출 포인트 임상병리사 국가고시 의학용어 또는 생리학 파트에서 뒤뇌하수체 호르몬의 기능과 앞뇌하수체 호르몬(프로락틴 등)의 기능을 비교하는 문제로 자주 출제됩니다. 호르몬의 분비 부위(시상하부, 뇌하수체 전엽/후엽)와 표적 기관에서의 작용을 정확히 연결 지어 암기해야 합니다.
기출 변형 주의! 단순 호르몬 이름만 묻지 않고, "분만 후 자궁이완부전이 발생한 산모에게 투여할 수 있는 뒤뇌하수체 호르몬은?" 또는 "옥시토신과 반대로 자궁 수축을 억제하여 조산을 예방하는 약물(토콜리틱스, Tocolytics)은 무엇인가?"와 같이 임상 약리학적 작용과 연계하여 출제될 수 있습니다.

임상 시나리오

검사실 실무 가이드 검사실 시나리오 (Laboratory Scenario): 분만실에서 급히 연락이 왔습니다. 조기양막파수(PROM)로 유도분만 중인 산모에게 옥시토신 정맥주사를 투여했으나, 태아심박동수가 불안정해지고 자궁수축이 과도하게 나타나고 있다는 거예요. 임상병리사는 즉시 산모 혈액으로 응고검사(Coagulation Test)일반혈액검사(CBC)를 준비합니다.
검사 수행 및 결과 보고 전략 (Testing & Reporting): 핵심! 옥시토신 과자극은 태아절박가사와 함께 산모의 범발성혈관내응고(DIC)를 유발할 수 있어요. 따라서 혈소판 수치와 섬유소분해산물(FDP) 또는 D-이합체(D-dimer) 검사가 긴급하게 필요하며, 비정상 결과(혈소판 감소 및 D-이합체 상승)는 즉시 위험치 보고(Critical Value Report) 프로토콜에 따라 분만실 의료진에게 전달해야 합니다.
검체 안전 및 주의사항 (Precautions): 임상병리사는 호르몬 투여나 약물 중재에 대한 직접적인 의사 결정을 내릴 수 없지만, 검사 결과의 정확성과 신속한 보고는 산모와 태아의 생명을 구하는 결정적인 역할을 합니다. 검체는 용혈(Hemolysis) 없이 적절한 항응고제(3.2% 구연산나트륨)에 채취되었는지 반드시 확인하고, 지체 없이 검사를 수행해야 합니다.
검사실 표준작업절차 응급 상황에서 옥시토신 관련 합병증 모니터링을 위한 검사 체크리스트 - [ ] 검체 확인: CBC (EDTA tube) 및 PT/aPTT, Fibrinogen, D-dimer (Citrate tube) 정확한 용기에 채취되었는지 확인 - [ ] 정도관리(QC): 검사 전 정도관리 물질이 허용 범위 내에 있는지 반드시 확인 후 검사 시작 - [ ] 위험치 보고: 혈소판

핵심 개념

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