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학습 자료 둘러보기 →一位 68 歲男性因急性胸痛被送至急診,心電圖顯示廣泛前壁 ST 節段上升型心肌梗塞。到院時血壓 82/50 mmHg,心跳 118 次/分,呼吸 24 次/分,四肢冰冷且意識模糊。肺部聽診有雙側囉音,頸靜脈怒張。此為典型的心因性休克表現,其核心病理機轉即為心肌收縮力不足導致心輸出量下降。
臨床實務中,區分休克類型至關重要,因為治療方向截然不同。心因性休克需處理心臟幫浦問題,必要時使用強心劑或主動脈內氣球幫浦;低血容量性休克需快速輸液;阻塞性休克需解除物理性阻塞(如心包穿刺);分佈性休克則需控制感染源並使用升壓劑。錯誤判斷可能導致有害的處置,例如對心因性休克患者大量輸液可能加劇肺水腫。
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。