Trẻ có tứ chứng Fallot chưa sửa đang khóc, đột ngột tím đậm hơn, thở nhanh và trở nên mềm nhũn. Hành động ban đầu phù hợp nhất là gì?
1Để trẻ nằm ngửa, nâng cao chân và khuyến khích trẻ khóc to để tăng áp lực động mạch phổi một cách tự nhiên
2Giữ trẻ bình tĩnh ở tư thế gối-ngực, cho oxy nếu dung nạp, gọi hỗ trợ cấp cứu và chuẩn bị xử trí tiếp theo nếu cơn không dứt✓ Đáp án đúng
3Bế trẻ đứng thẳng và cho trẻ đi bộ chậm để tăng cường tuần hoàn phổi một cách tự nhiên và hiệu quả
4Dùng hai tay ép mạnh vùng bụng trên của trẻ để kích thích cơ hoành và cải thiện hô hấp nhanh chóng
Giải thích
Cơn tăng tím do giảm dòng máu phổi cần giảm kích thích và tăng sức cản mạch hệ thống bằng tư thế gối-ngực, đồng thời hỗ trợ oxy và huy động đội cấp cứu.
Giải thích luyện tậpĐiểm trọng tâm: Khóc, đau, sốt và mất nước có thể kích hoạt tet spell; trẻ có thể nhanh chóng giảm ý thức vì thiếu oxy.
Vì sao chọn đáp án này: Tư thế gối-ngực, ôm trấn an và oxy là hỗ trợ đầu tiên trong khi gọi chuyên môn; cơn kéo dài cần thuốc-dịch-hỗ trợ hô hấp theo phác đồ.
Nguyên tắc an toàn: Theo dõi SpO₂, nhịp, ý thức và thời gian cơn; không để trẻ một mình hoặc cho ăn-uống khi đang tím và giảm ý thức.
Trẻ mắc tim bẩm sinh tím có cơn tăng tím cấp khi khóc và đang giảm trương lực.