Quản lý chất lượng, sự cố y khoa và an toàn hệ thống
Câu hỏi
Người bệnh đang dùng phenelzine ăn nhiều phô mai ủ lâu rồi đau đầu dữ dội, cứng gáy, hồi hộp và huyết áp 220/120 mmHg. Xử trí phù hợp nhất là gì?
-
1
Tăng liều phenelzine lên gấp đôi để kiểm soát triệu chứng đau đầu dữ dội và cứng gáy do phản ứng cai thuốc đột ngột
-
2
Hướng dẫn người bệnh tự lái xe về nhà nghỉ ngơi, uống nhiều nước và theo dõi huyết áp tại nhà
-
3
Nghi cơn tăng huyết áp do tương tác tyramine-MAOI, ngừng thuốc và chuyển cấp cứu để hạ áp có theo dõi theo phác đồ
✓ Đáp án đúng
-
4
Dùng thuốc cảm chứa pseudoephedrine để giảm đau đầu và hạ huyết áp nhanh chóng qua cơ chế co mạch
Giải thích
Tyramine không được chuyển hóa khi dùng MAOI có thể giải phóng catecholamine và gây cơn tăng huyết áp tử vong.
Giải thích chuyên sâu
Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: Tyramine không được chuyển hóa khi dùng MAOI có thể giải phóng catecholamine và gây cơn tăng huyết áp tử vong.
Vì sao chọn đáp án này: Ngừng tác nhân và điều trị hạ áp có kiểm soát tại cấp cứu giúp phòng xuất huyết não, loạn nhịp và suy tim.
Nguyên tắc an toàn: Giáo dục tránh thực phẩm ủ-lên men và thuốc cường giao cảm; đau đầu chẩm đột ngột khi dùng MAOI phải báo ngay.
Tình huống lâm sàng
Người bệnh dùng phenelzine có cơn tăng huyết áp sau ăn thực phẩm giàu tyramine.
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.