Giáo dục sức khỏe và đào tạo điều dưỡng
Câu hỏi
Hai tuần sau bắt đầu lamotrigine, người bệnh xuất hiện phát ban lan rộng, sốt và loét miệng. Hướng dẫn phù hợp nhất là gì?
-
1
Uống liều tiếp theo và theo dõi phát ban tại nhà trong 48 giờ, chỉ đi khám nếu không đỡ
-
2
Ngừng lamotrigine và đi đánh giá khẩn vì có thể là phản ứng da nặng như Stevens-Johnson
✓ Đáp án đúng
-
3
Bôi kem chứa corticosteroid nhẹ để giảm viêm và che phát ban bằng mỹ phẩm không gây kích ứng
-
4
Tăng liều lamotrigine gấp đôi theo hướng dẫn của tờ rơi để cơ thể thích nghi nhanh hơn với thuốc
Giải thích
Phát ban kèm sốt hoặc tổn thương niêm mạc sau lamotrigine có thể tiến triển thành SJS hoặc hoại tử thượng bì.
Giải thích chuyên sâu
Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: Phát ban kèm sốt hoặc tổn thương niêm mạc sau lamotrigine có thể tiến triển thành SJS hoặc hoại tử thượng bì.
Vì sao chọn đáp án này: Không thể dự đoán chắc phát ban nào sẽ nặng; ngừng sớm và đánh giá cấp cứu giảm phơi nhiễm tiếp tục.
Nguyên tắc an toàn: Không tự dùng lại lamotrigine sau phát ban nghiêm trọng; rà soát tăng liều nhanh hoặc dùng cùng valproate làm tăng nguy cơ.
Tình huống lâm sàng
Người bệnh có phát ban, sốt và loét miệng sau bắt đầu lamotrigine.
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.