Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: HIT là phản ứng tạo huyết khối, thường biểu hiện giảm tiểu cầu trên 50% vào ngày 5 đến 10 kèm huyết khối mới.
Vì sao chọn đáp án này: Ngừng toàn bộ heparin chặn kích hoạt tiếp tục, còn chống đông thay thế xử lý nguy cơ huyết khối cao dù tiểu cầu thấp.
Nguyên tắc an toàn: Ghi heparin như phản ứng nghiêm trọng, gửi xét nghiệm theo xác suất 4T và không khởi warfarin sớm trước phục hồi tiểu cầu theo hướng dẫn.
Tình huống lâm sàng
Người bệnh dùng heparin có giảm tiểu cầu trên 50% và huyết khối mới.