Điều dưỡng không mang bảo hộ đã hút đờm đường thở cho người bệnh sau đó xác nhận viêm màng não do não mô cầu. Hành động phù hợp nhất là gì?
1Chỉ theo dõi triệu chứng tại nhà trong 10 ngày vì đã tiêm vaccine não mô cầu nhóm B đầy đủ và đúng lịch nên không cần can thiệp thêm, mặc dù có thể bỏ sót nguy cơ nhiễm não mô cầu nhóm khác hoặc thất bại vaccine
2Uống ngay kháng sinh còn dư ở nhà như amoxicillin 500mg mỗi 8 giờ trong 5 ngày mà không cần tham vấn y tế hay xét nghiệm, dẫn đến nguy cơ kháng thuốc và điều trị không phù hợp
3Nghỉ việc một tháng để tự cách ly nhưng không báo cho bộ phận y tế nghề nghiệp hay cơ quan y tế công cộng địa phương, làm chậm trễ việc điều tra và dự phòng cho người khác
4Báo phơi nhiễm ngay và nhận dự phòng kháng sinh càng sớm càng tốt theo hướng dẫn của y tế nghề nghiệp và y tế công cộng, bất kể tình trạng tiêm vaccine✓ Đáp án đúng
Giải thích
Tiếp xúc niêm mạc gần với dịch tiết hô hấp khi hút đờm không bảo hộ là phơi nhiễm não mô cầu cần dự phòng sớm, lý tưởng trong 24 giờ.
Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: Vaccine không bao phủ mọi nguy cơ và không thay thế dự phòng sau một phơi nhiễm hô hấp trực tiếp.
Vì sao chọn đáp án này: Báo sớm cho phép xác nhận mức phơi nhiễm và chọn rifampicin, ceftriaxone, ciprofloxacin hoặc lựa chọn khác theo kháng thuốc-tình trạng cá nhân và hướng dẫn địa phương.
Nguyên tắc an toàn: Tiếp xúc thoáng qua không phải lúc nào cũng là phơi nhiễm; quyết định phải do y tế nghề nghiệp-y tế công cộng và không tự dùng thuốc.
Điều dưỡng có tiếp xúc không bảo hộ với dịch tiết đường thở của ca não mô cầu.