Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em
Câu hỏi
Trẻ 9 tháng tuổi khóc thét từng cơn, co chân vào bụng, giữa các cơn lừ đừ và đi ngoài nhầy máu như mứt nho. Hành động phù hợp nhất là gì?
-
1
Nghi lồng ruột, nhịn ăn uống, đánh giá sốc-mất nước, lập đường truyền, siêu âm và tháo lồng hoặc phẫu thuật khẩn
✓ Đáp án đúng
-
2
Cho thuốc chống tiêu chảy, bù nước đường uống, theo dõi tại nhà và tái khám nếu đau bụng tăng lên kèm theo sốt cao
-
3
Cho ăn nhiều chất xơ như rau xanh, trái cây để đẩy đoạn ruột ra, kết hợp xoa bụng nhẹ nhàng và uống nhiều nước ấm
-
4
Ấn mạnh khối bụng nhiều lần để tự tháo lồng, sau đó cho trẻ bú mẹ và theo dõi phân tiếp theo trong vòng 24 giờ
Giải thích
Đau quặn từng cơn, lừ đừ và phân nhầy máu gợi lồng ruột gây tắc và thiếu máu ruột cần điều trị khẩn.
Giải thích chuyên sâu
Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: Không cần chờ đủ mọi dấu kinh điển; trẻ có thể mất nước, thủng hoặc sốc nhanh.
Vì sao chọn đáp án này: Nhịn ăn, hồi sức dịch và phối hợp hình ảnh-tháo lồng có kiểm soát hoặc phẫu thuật xử lý cả tắc ruột lẫn giảm tưới máu.
Nguyên tắc an toàn: Theo dõi dấu thủng-viêm phúc mạc và không tự nắn bụng; giảm đau thích hợp không làm mất chẩn đoán.
Tình huống lâm sàng
Trẻ nhỏ có cơn đau bụng, lừ đừ và phân nhầy máu gợi lồng ruột.
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.