Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em
Câu hỏi
Trẻ đang điều trị nhiễm toan ceton do đái tháo đường đột ngột đau đầu, lơ mơ hơn, nhịp tim chậm và huyết áp tăng. Hành động ưu tiên là gì?
-
1
Chờ hoàn tất chụp CT sọ não rồi mới thông báo bác sĩ trực để xin ý kiến xử trí, vì cần loại trừ các tổn thương cấu trúc trước khi can thiệp
-
2
Tăng tốc độ truyền dịch lên mức tối đa để bù nhanh thể tích tuần hoàn trong vài phút, nhằm ổn định huyết động ngay lập tức
-
3
Nghi tổn thương não liên quan DKA, kích hoạt xử trí khẩn, bảo vệ ABC và chuẩn bị liệu pháp ưu trương theo phác đồ mà không chờ hình ảnh
✓ Đáp án đúng
-
4
Cho trẻ đứng dậy đi lại vài bước để đánh giá chức năng thần kinh và thăng bằng, đồng thời quan sát phản ứng vận động
Giải thích
Đau đầu, giảm ý thức, nhịp chậm và tăng huyết áp trong điều trị DKA là dấu cảnh báo tổn thương não.
Câu tiếp theo cùng chủ đềThai phụ 7 tuần đau bụng một bên dữ dội, đau vai, choáng, mạch nhanh và huyết áp giảm. Điề…
Giải thích chuyên sâu
Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: Tổn thương não do DKA có thể tiến triển nhanh và điều trị không được trì hoãn để chờ chụp hình.
Vì sao chọn đáp án này: Nhận diện sớm, hỗ trợ ABC và dùng mannitol hoặc saline ưu trương theo phác đồ có thể hạn chế tổn thương.
Nguyên tắc an toàn: Theo dõi thần kinh thường xuyên, rà soát tốc độ dịch-điện giải và tránh đặt nội khí quản trừ khi thật cần với đội có kinh nghiệm.
Tình huống lâm sàng
Trẻ DKA xuất hiện dấu cảnh báo tổn thương não trong điều trị.
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.