Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em
Câu hỏi
Trẻ 3 tuổi sốt 6 ngày, viêm kết mạc hai bên, môi đỏ nứt, lưỡi dâu, phát ban và phù bàn tay. Điều trị ưu tiên khi nghi bệnh Kawasaki là gì?
-
1
Chỉ định kháng sinh đường uống phổ rộng và theo dõi ngoại trú tại nhà, không cần nhập viện vì bệnh có thể tự giới hạn trong vài tuần
-
2
Nhập viện truyền immunoglobulin tĩnh mạch và aspirin liều cao, siêu âm tim theo dõi động mạch vành
✓ Đáp án đúng
-
3
Tránh dùng aspirin vì nguy cơ hội chứng Reye, chỉ dùng paracetamol hạ sốt đơn thuần và theo dõi tại nhà
-
4
Chờ đến khi xuất hiện bong da đầu chi mới bắt đầu điều trị đặc hiệu bằng corticoid liều cao
Giải thích
Bệnh Kawasaki gây viêm mạch và có nguy cơ phình động mạch vành; điều trị sớm làm giảm biến chứng tim.
Giải thích chuyên sâu
Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: Sốt kéo dài cùng các dấu niêm mạc-da điển hình cần chẩn đoán và điều trị sớm.
Vì sao chọn đáp án này: IVIG và aspirin dưới giám sát chuyên khoa là điều trị chuẩn, kèm đánh giá động mạch vành bằng siêu âm tim.
Nguyên tắc an toàn: Không trì hoãn vì trẻ chưa đủ mọi dấu hiệu nếu nghi Kawasaki không hoàn toàn; theo dõi kháng IVIG và biến chứng tim.
Tình huống lâm sàng
Trẻ có biểu hiện điển hình của bệnh Kawasaki.
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.