Dược lý, dùng thuốc an toàn và tính liều
Câu hỏi
Người bệnh dùng lithium bị tiêu chảy hai ngày, nay run thô, đi loạng choạng và lú lẫn; gần đây còn tự dùng ibuprofen. Điều dưỡng nên làm gì?
-
1
Cho liều lithium tiếp theo cùng thức ăn và theo dõi run thô, loạng choạng tại nhà, ghi lại tần suất và mức độ triệu chứng
-
2
Ngừng lithium, đánh giá ABC và tình trạng dịch, báo khẩn để kiểm tra nồng độ lithium, thận và điện giải
✓ Đáp án đúng
-
3
Khuyên uống ít nước để giảm tiêu chảy và tiếp tục dùng ibuprofen giảm đau, theo dõi phân có máu
-
4
Chỉ ngừng ibuprofen nhưng tiếp tục lithium và hẹn tái khám sau một tuần, xét nghiệm lại nồng độ lithium
Giải thích
Mất nước, NSAID, run thô, thất điều và lú lẫn gợi ý ngộ độc lithium cần ngừng thuốc và đánh giá khẩn.
Giải thích chuyên sâu
Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: Lithium có khoảng điều trị hẹp; mất nước và thuốc ảnh hưởng thận có thể làm nồng độ tăng nguy hiểm.
Vì sao chọn đáp án này: Ngừng thuốc, đánh giá thần kinh, tuần hoàn, thận, điện giải và nồng độ lithium giúp xác định mức độc và nhu cầu điều trị.
Nguyên tắc an toàn: Không tự gây mất nước thêm; co giật, giảm ý thức hoặc bất ổn huyết động cần cấp cứu ngay.
Tình huống lâm sàng
Người bệnh dùng lithium có mất nước, tương tác NSAID và dấu hiệu độc thần kinh.
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.