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문제

아래 실험 결과를 바탕으로 내릴 수 있는 해석으로 옳은 것은?

대장균 야생형과 mutL 결손 돌연변이체를 각각 변이원(mutagen) 없이 50세대 배양한 뒤, 전체 게놈 시퀀싱으로 새로 발생한 점돌연변이 수를 측정하였다.
- 야생형: 세대당 평균 0.003개 점돌연변이 발생
- mutL 결손주: 세대당 평균 0.87개 점돌연변이 발생
MutL 단백질은 대장균 미스매치 수선(MMR) 경로에서 MutS·MutH와 함께 작용한다.
해설
대장균 MMR 경로에서 MutS는 미스매치를 인식하고, MutH는 헤미메틸화된 GATC 서열에서 딸가닥을 절단하는 엔도뉴클레아제이다. MutL은 MutS-미스매치 복합체와 MutH 사이를 연결하는 어댑터(matchmaker) 단백질로, MutH의 잠재적 엔도뉴클레아제 활성을 활성화하는 신호 전달 역할을 한다. mutL이 결손되면 MutS의 미스매치 인식과 MutH 단백질 자체는 존재하지만 두 단백질 간 신호 전달이 차단되어 MutH가 활성화되지 않고, 결과적으로 딸가닥 절제·재합성이 일어나지 않아 복제 오류가 게놈에 축적된다. 선택지 1번은 MutS의 기능 차단이 아니며, 선택지 2번은 MutH의 기능 차단에 해당하고, 선택지 4번은 NER 경로, 선택지 5번은 상동 재조합에 관한 오류 기술이다.
같은 주제 다음 문제대장균의 DNA 복제 개시 과정에서 DnaA 단백질이 결합하는 서열과 그 이후 일어나는 사건의 순서로 옳은 것은?

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 DNA 미스매치 수선(MMR, Mismatch Repair) 경로에서 MutL 단백질의 구체적인 분자적 기능을 묻는 실험 해석형 문제예요. 대장균에서 MMR은 DNA 복제 시 발생한 염기쌍 오류를 수선하는 주요 경로이며, MutS, MutL, MutH 세 단백질이 핵심적으로 작용해요. 핵심 개념 분석 (Key Concept): 실험 결과는 mutL 결손 시 야생형 대비 점돌연변이 발생률이 약 290배 증가함을 보여주며, 이는 MutL 단백질이 DNA 복제 충실도 유지에 필수적임을 증명해요. 대장균 MMR의 분자적 메커니즘은 다음과 같아요. 1. 미스매치 인식: MutS 단백질이 이량체로 작용하여 DNA의 미스매치 부위를 특이적으로 인식하고 결합해요. 2. 신호 전달: 핵심! MutL 단백질이 '분자적 매개자(Molecular Matchmaker)'로 작용하여 MutS-미스매치 복합체와 절제 효소인 MutH 사이를 물리적으로 연결해요. 이 결합을 통해 MutH의 잠재적 엔도뉴클레아제 활성이 ATP-의존적으로 활성화됩니다. 3. 가닥 식별 및 절제: MutH는 헤미메틸화된 GATC 서열을 인식하여 메틸화되지 않은 딸가닥(Daughter strand)에 닉(Nick)을 도입해요. 4. 절제 및 재합성: UvrD 헬리카제가 절제 부위부터 미스매치까지 DNA를 풀어내면, 엑소뉴클레아제가 절제하고 DNA 중합효소 III와 리가아제가 수선을 완료해요. 정답 근거 (Answer Rationale): ②번이 정답이에요. MutL은 MutS와 MutH 사이를 연결하는 '어댑터' 단백질로서, MutS가 미스매치를 인식한 후 MutH를 모집하고 활성화하는 신호 전달 역할을 해요. 따라서 MutL이 결손되면 MutS의 미스매치 인식 기능 자체는 정상적으로 작동하지만, MutH로의 신호 전달이 차단되어 엔도뉴클레아제 활성화가 일어나지 않아요. 결과적으로 DNA 절제가 이루어지지 않아 복제 오류가 그대로 축적되는 것이죠. 오답 분석 (Distractor Analysis): 혼동 주의! ①번은 UvrABC 엔도뉴클레아제 복합체를 언급했는데, 이는 뉴클레오타이드 절제 수선(NER, Nucleotide Excision Repair) 경로의 구성 요소예요. NER은 주로 자외선(UV)에 의한 피리미딘 이량체 등 DNA 구조 왜곡을 수선하는 별개의 경로이며, MMR과는 관련이 없어요. 혼동 주의! ③번은 RecA 매개 상동 재조합(HR, Homologous Recombination)을 언급했어요. 이는 주로 이중가닥 절단(DSB, Double-Strand Break)을 복구하는 경로로, MMR이 담당하는 점돌연변이 수선 기전과는 근본적으로 달라요. 혼동 주의! ④번은 MutS의 미스매치 인식 차단을 원인으로 지목했어요. 하지만 MutL 결손은 MutS의 DNA 손상 인식 능력 자체에는 영향을 주지 않아요. MutS는 독립적으로 미스매치를 인식할 수 있으나, MutL이 없으면 다음 단계로 진행할 수 없어요. 혼동 주의! ⑤번은 MutH의 헤미메틸화 인식 차단을 원인으로 지목했어요. MutH는 헤미메틸화된 GATC 서열을 인식하는 자체 도메인을 가지고 있으며, 이 기능은 MutL에 의존하지 않아요. MutL은 MutH의 엔도뉴클레아제 활성을 '활성화'하는 역할을 할 뿐, 기질 인식 기능을 부여하지는 않아요. 연관 개념 정리 (Related Concepts): 진핵생물(인간 포함)에서 MMR은 MutS 동족체(MSH2, MSH3, MSH6)와 MutL 동족체(MLH1, PMS2)에 의해 수행되며, MutH 동족체는 존재하지 않아요. 대신 닉을 가닥 식별 신호로 활용하는 등 기전이 다소 상이하답니다. 핵심! 인간에서 MMR 유전자 돌연변이는 린치 증후군(Lynch Syndrome)을 유발하며, 이는 대장암 등 유전성 암의 주요 원인이 되므로 병태생리학적으로도 매우 중요해요.
수선 경로주요 손상대장균 핵심 단백질인간 상동체
미스매치 수선 (MMR)복제 오류 (점돌연변이)MutS, MutL, MutHMSH2/6, MLH1/PMS2
뉴클레오타이드 절제 수선 (NER)DNA 구조 왜곡 (UV 손상 등)UvrABCXPA-XPG
염기 절제 수선 (BER)손상된 단일 염기DNA 글리코실라제OGG1, MUTYH
상동 재조합 (HR)이중가닥 절단 (DSB)RecA, RecBCDRAD51, BRCA1/2
개념 정리: MMR은 복제 충실도를 100~1000배 높이는 가장 중요한 복제 후 수선 기전이에요. MutS → MutL → MutH 순서의 신호 전달 계통을 정확히 이해해야 해요.
한눈에 비교!: MutS(인식) vs MutL(연결/신호) vs MutH(절제) 각 단백질의 기능을 혼동하지 않도록 주의하세요. MutL은 수동적 연결자가 아닌, ATP 가수분해를 통해 MutH를 활성화하는 능동적 조절자예요.
약리기전 포인트: MMR 결손 세포는 알킬화제(예: 테모졸로마이드)와 같은 특정 항암제에 내성을 보일 수 있으며, 이는 맞춤형 항암 치료 전략 수립의 중요한 바이오마커가 됩니다.
암기 팁: "S는 보는(Seeing) 단백질, L은 연결(Linking)하는 단백질, H는 자르는(Hacking) 단백질"로 암기하면 MMR 단백질의 역할을 쉽게 기억할 수 있어요.
국시 빈출 포인트: MMR 단백질별 기능, NER/HR/BER과의 경로별 특징 비교는 생화학 및 병태생리학 단원에서 매년 출제되는 고전적인 테마이므로 표를 만들어 완벽히 정리해야 해요.
기출 변형 주의!: 단순 경로 비교를 넘어, MMR 결손 대장균 실험 결과를 제시하고 5-FU(플루오로우라실)와 같은 염기 유사체에 대한 감수성 변화를 추론하게 하거나, 인간 MMR 결손(HNPCC)의 임상적 특징(조기 발병 대장암, 미세부수체 불안정성)을 연계하는 문제로 심화 출제될 수 있어요.

임상 시나리오

약국/임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): "30대 남성 환자가 최근 대장내시경 검사에서 다발성 용종이 발견되었고, 조직 검사 결과 미세부수체 불안정성(MSI-H)이 높게 나왔습니다. 환자의 어머니도 40대에 대장암 진단을 받은 가족력이 있습니다. 주치의는 린치 증후군을 의심하여 유전 상담을 의뢰하고, MLH1 유전자 검사를 처방했습니다. 이 환자가 약국을 방문하여 "이 유전자 검사는 왜 하는 건가요? 저는 어떤 약을 먹어야 하나요?"라고 묻는다면 어떻게 설명해야 할까요?" 이 시나리오는 미스매치 수선 유전자 돌연변이의 임상적 중요성을 생생하게 보여줍니다. 약사는 환자에게 MLH1 유전자가 DNA 복제 오류를 수선하는 핵심 단백질을 코딩하며, 이 기능이 상실되면 암 발생 위험이 증가할 수 있음을 이해하기 쉽게 설명할 수 있어야 해요. 복약지도 및 중재 전략 (Counseling & Intervention): 핵심! 린치 증후군 환자는 대장암뿐 아니라 자궁내막암, 위암 등 다양한 암의 발생 위험이 높으므로, 주기적인 감시 검사(대장내시경, 상부위장관 내시경 등)가 필수적이에요. 예방적 측면에서 고용량 아스피린 복용이 대장암 발생 위험을 낮출 수 있다는 연구 결과가 있지만, 환자의 심혈관계 위험도와 출혈 위험을 종합적으로 평가하여 의사와 상의 후 결정해야 한다는 점을 강조해야 해요. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions): 만약 이 환자가 추후 대장암 진단을 받고 항암 치료를 받게 된다면, MMR 결손 종양은 특정 항암제에 대한 반응성이 달라질 수 있어요. 예를 들어, MMR 결손 전이성 대장암은 펨브롤리주맙(Pembrolizumab) 등 면역관문억제제(면역 항암제)에 높은 반응률을 보이지만, 5-FU(플루오로우라실) 기반 항암화학요법에는 오히려 저항성을 보일 수 있다는 점을 알아두어야 합니다. 이는 향후 항암 치료 약물 감사 및 환자 상담 시 중요한 근거가 돼요.
복약지도 프로토콜: 유전 상담 결과를 확인한 후, 환자에게 "MLH1 유전자는 우리 몸속 DNA 복사 오류를 바로잡는 '맞춤법 검사기' 역할을 해요. 이 검사기는 결과가 정상일 때와 다를 때 각각 다른 약물 치료 전략이 필요하답니다."라고 비유적으로 설명하는 것이 효과적이에요.
선배 약사의 한마디: "약사 국가고시에서 배우는 기초 분자생물학 지식은 단순 암기 과목이 아니에요. 오늘 문제의 MMR 경로 하나를 깊이 이해하면, 린치 증후군 환자를 만났을 때 '왜 이 환자는 정기적 대장내시경을 더 자주 받아야 하고, 왜 특정 항암제를 쓰면 안 되는지'를 명확히 설명할 수 있는 근거 기반 약료의 기초가 된답니다!"

핵심 개념

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