어떤 질병의 발생률은 일정한데 유병률이 갑자기 증가했다면, 가장 먼저 고려해야 할 원인 지표의 변화는?

보건행정 핵심 해설
핵심 개념 분석 (Key Concept): 이 문제는 유병률과 발생률의 관계에 대한 이해를 묻는 응용 문제예요. 핵심! 유병률(Prevalence)은 발생률(Incidence)과 질병의 평균 이환 기간(Duration)에 비례한다는 역학 원리를 알고 있어야 해요.
정답 근거 (Answer Rationale): 유병률(P) ≈ 발생률(I) × 평균 이환 기간(D) 공식에 따라, 발생률이 일정하다면 유병률 증가의 직접적인 원인은 평균 이환 기간의 증가입니다. 치료 기술의 발달로 사망률이 감소하면 환자의 생존 기간이 늘어나 유병률이 증가할 수 있어요.
오답 분석 (Distractor Analysis): ①, ②, ④번 모두 유병률 증가에 영향을 줄 수 있는 요인이지만, 발생률이 '일정하다'는 전제 하에서는 이환 기간의 변화가 가장 직접적인 설명이에요. ⑤번 치명률 증가는 오히려 이환 기간을 단축시켜 유병률을 감소시켜요.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 이 공식은 질병 부담 연구(Global Burden of Disease study)에서도 핵심적으로 사용됩니다. 만성질환의 유병률이 높은 이유는 발생률 자체보다는 긴 이환 기간 때문인 경우가 많아요.
개념 정리: 유병률(P) = 발생률(I) × 평균 이환 기간(D). 이 공식은 정상 상태(steady state)를 가정해요.
한눈에 비교!: 발생률이 증가하면 유병률도 증가하지만, 이 문제는 발생률이 '일정'하다는 조건이 붙어 있어요. 조건을 꼼꼼히 읽어야 해요.
실무 포인트: 국가 암 등록 통계에서 암 유병률이 증가하는 것은 신규 암 발생 증가뿐 아니라 암 생존율 향상도 큰 원인이라는 점을 설명할 때 이 공식을 활용해요.
암기 팁: "유병률은 발생률과 기간의 곱(P = I × D)"이라고 외우고, 세 지표 중 두 개의 변화 방향을 알면 나머지 하나를 예측할 수 있어요.
국시 빈출 포인트: P = I × D 공식을 이용한 계산 문제나, 특정 상황에서 유병률 변화의 원인을 추론하는 문제가 자주 출제돼요.