핵심 해설
이 문제는 국소의치(Partial denture) 제작 과정에서 상실된 교합 관계를 어떻게 재현하는지 묻고 있어요.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 잔존 치아만으로 정확한 교합 관계를 채득할 수 없을 때, 무치악 부위의 수직 고경(Vertical dimension)과 수평적 악간 관계를 기록하기 위해
교합제(Occlusion rim)를 사용해요.
정답 근거 (Answer Rationale):
핵심! 교합제는 왁스나 컴파운드로 만든 기저부(Base) 위에 형성된 왁스 림(Wax rim)이에요. 이는 무치악 부위에서 상실된 치아의 위치와 교합 평면(Occlusal plane)을 가상으로 재현하여, 환자의 상하악 악간 관계(Jaw relation)를 기록하는 핵심적인 역할을 해요. 따라서 국소의치의 악간 관계 채득 시 교합제가 정답이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis):
혼동 주의! ①번 안궁 이전(Face-bow transfer)은 상악 모형을 교합기에 부착할 때 상악과 하악의 턱관절(TMJ)에 대한 위치 관계를 기록하는 과정이에요. 악간 관계 자체를 채득하는 것이 아니에요. ③번 개인 트레이(Custom tray)는 정밀한 인상 채득을 위해 환자의 악궁에 맞게 제작된 트레이로, 인상 채득 전 단계의 기구예요. ④번 서베잉(Surveying)은 국소의치의 삽입로(Path of insertion)를 결정하고 언더컷(Undercut)을 분석하여 유지 장치의 위치를 설계하는 과정이에요. ⑤번 고딕 아치 묘기(Gothic arch tracing)는 주로 총의치(Complete denture)에서 중심위(Centric relation)를 포함한 수평적 하악 운동을 기록하는 방법이에요.
연관개념정리 (Related Concepts): 국소의치 제작 순서(진단 및 치료 계획 → 지대치 형성 → 인상 채득 → 주모형 제작 → 교합제 제작 및 악간 관계 채득 → 납의치 시적 및 인공치 배열 → 매몰 및 중합 → 기공실 재부착 및 연마 → 장착)를 단계별로 이해하면 각 기구와 술식의 목적을 혼동하지 않을 수 있어요.
개념 정리
| 술식/기구 | 주요 목적 | 적용 시기 |
|---|
| 안궁 이전(Face-bow transfer) | 상악 모형과 두개골의 위치 관계 기록 | 교합기 부착 전 |
| 교합제(Occlusion rim) | 무치악 부위의 수직/수평 악간 관계 기록 | 악간 관계 채득 시 |
| 개인 트레이(Custom tray) | 정밀한 최종 인상 채득 | 예비 인상 채득 후 |
| 서베잉(Surveying) | 삽입로 결정 및 언더컷 분석 | 주모형 제작 후 |
한눈에 비교!
| 구분 | 교합제(Occlusion rim) | 고딕 아치 묘기(Gothic arch tracing) |
|---|
| 주요 사용 | 국소의치, 총의치 | 주로 총의치 |
| 기록 내용 | 교합 평면, 수직 고경, 중심위 | 수평적 하악 운동, 중심위 |
| 방식 | 왁스 림에 의한 가상 치열 형성 | 묘기 장치를 이용한 하악 운동 경로 기록 |
국시 빈출 포인트
치과위생사 국가고시 보철 파트에서는 국소의치와 총의치의 제작 과정별로 사용되는 기구와 술식의 목적을 자주 묻습니다. '무치악 부위'라는 단어가 나오면 교합제를, '모형의 수직적 위치'가 나오면 안궁 이전을, '언더컷'이 나오면 서베잉을 연상하는 훈련을 하면 좋아요.