핵심 해설
이 문제는
급성 염증(Acute inflammation) 반응의 초기 단계에서 나타나는 세포성 변화를 묻고 있어요. 염증이 발생하면 가장 먼저 혈관 변화(혈관 확장, 투과성 증가)가 일어나고, 이어서 백혈구가 혈관 밖으로 유출되어 손상 원인을 제거하는 세포성 반응이 시작돼요.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
백혈구 유출(Leukocyte extravasation) 과정은 염증 반응의 핵심 기전이에요. 급성 염증이 시작되면, 순환 혈액 내 백혈구 중
호중구(Neutrophil)가 가장 먼저 혈관 내벽에 부착(유착, Margination)하고, 혈관벽을 통과(누출, Diapedesis)하여 손상 부위로 화학주성(Chemotaxis)에 의해 이동해요.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 호중구(Neutrophil)는 급성 염증의 초기 24~48시간 동안 우세하게 나타나는 주요 탐식세포(Phagocyte)예요. 호중구는 혈액 내에서 가장 많은 수(약 40~75%)를 차지하는 백혈구로, 세균 감염 시 가장 먼저 동원되어 강력한 살균 작용과 탐식 작용을 수행해요. 죽은 호중구와 조직 찌꺼기, 세균 등이 섞여
고름(농, Pus)을 형성하는 것도 호중구의 특징이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! ①번
대식세포(Macrophage)는 만성 염증의 주된 세포로, 급성 염증 후기(48~72시간 이후)에 조직 내로 유입되어 탐식 작용을 지속하고 조직 수복을 돕는 역할을 해요. 급성기 초기에 가장 먼저 나오는 세포는 호중구예요!
③번
형질세포(Plasma cell)는 B림프구가 분화된 세포로, 항체(면역글로불린)를 생산하여 체액성 면역에 관여해요. 주로 만성 염증에서 관찰되며, 급성 초기 탐식 작용과는 거리가 멀어요.
④번
림프구(Lymphocyte)는 면역 반응의 핵심 세포이지만, 급성 염증 초기의 주된 탐식 세포는 아니에요. 바이러스 감염이나 만성 염증에서 두드러지게 증가해요.
⑤번
호산구(Eosinophil)는 알레르기 반응이나 기생충 감염 시 증가하는 세포로, 일반적인 급성 세균성 염증 초기의 주역은 아니에요.
연관개념정리 (Related Concepts)
급성 염증에서 호중구가 탐식 작용을 할 때는 리소좀(Lysosome) 효소와 활성 산소종(Reactive oxygen species)을 이용해 세균을 분해해요. 호중구가 현미경으로 관찰될 때 다분엽 핵(2~5개의 분엽)을 가진 것이 특징이에요.
개념 정리
| 구분 | 호중구(Neutrophil) | 대식세포(Macrophage) |
|---|
| 주요 반응 시기 | 급성 염증 초기(24~48시간) | 급성 염증 후기 및 만성 염증 |
| 기원 | 혈액 내 순환 백혈구 | 단핵구(Monocyte)가 조직 내 분화 |
| 생존 기간 | 짧음(수 시간~수 일) | 김(수 개월~수 년) |
| 주요 기능 | 급성 세균 탐식, 고름 형성 | 만성 탐식, 항원 제시, 조직 수복 |
암기 팁
급성 염증의 시간 순서를 "호중구가 먼저 출동하고, 대식세포가 뒷정리한다"고 기억하세요! "급성에는 호중구(Neutrophil), 만성에는 대식세포(Macrophage)와 림프구(Lymphocyte)"가 핵심이에요.
국시 빈출 포인트
구강병리학, 구강조직발생학에서 급성/만성 염증의 조직학적 소견과 세포 구성을 묻는 문제는 매우 자주 출제돼요. 치은염(Gingivitis)은 급성 염증의 전형적인 구강 내 예시이며, 치주염(Periodontitis)으로 진행되면 만성 염증 세포(형질세포, 림프구)가 우세해져요. 이 연관성을 반드시 이해해야 해요!