소마토스타틴의 췌장 내분비 조절 작용으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
내분비 및 생식생리
문제

소마토스타틴의 췌장 내분비 조절 작용으로 옳은 것은?

해설
소마토스타틴은 췌장 델타세포에서 분비되어 인슐린과 글루카곤의 분비를 모두 억제하는 조절 호르몬으로, 영양소 흡수 속도를 조절하는 역할을 한다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 췌장(Pancreas)의 랑게르한스섬(Islets of Langerhans)에서 분비되는 호르몬들의 상호 조절 작용을 묻고 있어요. 특히 소마토스타틴(Somatostatin)은 델타세포(δ-cell)에서 분비되어 인슐린과 글루카곤의 과도한 분비를 막는 브레이크(Brake) 역할을 하는 것이 핵심이에요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 소마토스타틴은 성장호르몬 억제 호르몬(Growth hormone-inhibiting hormone, GHIH)으로도 불리며, 췌장뿐 아니라 위장관, 뇌하수체 등에서 광범위하게 작용하는 억제성 호르몬이에요. 췌장 내에서는 핵심! 주변분비 조절(Paracrine regulation)을 통해 이웃한 알파세포(α-cell)의 글루카곤(Glucagon) 분비와 베타세포(β-cell)의 인슐린(Insulin) 분비를 모두 억제하여 영양소 흡수 속도를 조절하고 소화관으로의 영양분 전달을 느리게 하는 생리적 의미를 가져요. 정답 근거 (Answer Rationale) ①번 '인슐린과 글루카곤 분비를 모두 억제한다'가 정답이에요. 소마토스타틴은 췌장의 알파세포와 베타세포에 직접 작용하여 두 호르몬의 분비를 동시에 억제하는 강력한 억제성 펩타이드입니다. 이는 식후 급격한 혈당 변화를 완충하고 소화 흡수를 천천히 진행시키기 위한 중요한 항상성 유지 기전이에요. 오답 분석 (Distractor Analysis) ②번: 혼동 주의! 소마토스타틴은 순수한 억제 호르몬으로, 글루카곤 분비를 촉진하는 작용은 없어요. ③번: 인슐린 분비에도 강력한 억제 효과를 나타내므로, '영향을 주지 않는다'는 설명은 틀렸어요. ④번: 모든 작용이 '억제'이지 '촉진'이 아니에요. ⑤번: 인슐린 분비를 촉진하는 호르몬은 GIP, GLP-1과 같은 인크레틴(Incretin) 계열이므로 혼동하지 마세요. 연관개념정리 (Related Concepts) 랑게르한스섬의 세포별 분비 호르몬과 기능을 함께 정리하면 문제 해결에 도움이 돼요.
세포 유형분비 호르몬주요 작용
알파세포 (α-cell)글루카곤 (Glucagon)혈당 상승 (간 글리코겐 분해)
베타세포 (β-cell)인슐린 (Insulin)혈당 저하 (세포 내 포도당 흡수)
델타세포 (δ-cell)소마토스타틴 (Somatostatin)인슐린 & 글루카곤 분비 모두 억제
F세포 (PP-cell)췌장 폴리펩타이드 (Pancreatic polypeptide)소화 효소 분비 및 장 운동 조절
개념 정리 소마토스타틴은 범용적 억제 호르몬입니다. 위장관에서는 가스트린, 세크레틴, VIP 등 거의 모든 소화관 호르몬 분비를 억제하며, 뇌하수체에서는 성장호르몬(GH)과 갑상선자극호르몬(TSH) 분비를 억제해요. 이러한 '억제 일변도' 특징을 기억하면 소마토스타틴 관련 문제는 쉽게 풀 수 있어요. 한눈에 비교!
구분소마토스타틴 (Somatostatin)인슐린 (Insulin)글루카곤 (Glucagon)
분비 세포델타세포 (δ-cell)베타세포 (β-cell)알파세포 (α-cell)
혈당 영향간접적 안정화직접적 저하직접적 상승
작용 방식주변분비(Paracrine) 억제내분비(Endocrine) 전신 작용내분비(Endocrine) 전신 작용
암기 팁 "소마토는 소문난 억제왕!" 이라고 외워보세요. 소마토스타틴 = 모든 것(인슐린, 글루카곤, 성장호르몬, 소화호르몬)을 억제한다고 기억하면 헷갈리지 않아요. 국시 빈출 포인트 췌장 호르몬 간 상호작용은 생리학 단골 출제 주제예요. 특히 인슐린과 글루카곤의 길항 작용, 소마토스타틴의 억제 기능, 그리고 당뇨병(Diabetes mellitus)과 연계된 병태생리 이해가 중요해요. 치과위생사 국가고시에서도 당뇨 환자의 구강관리와 연계되어 출제될 수 있으니, 호르몬 기전을 정확히 이해해 두는 것이 좋아요. 기출 변형 주의! "식사 후 분비가 증가하여 위장관 운동과 소화액 분비를 전반적으로 억제하는 호르몬은?" 또는 "췌장 델타세포에서 분비되어 주변분비 방식으로 인슐린과 글루카곤을 모두 억제하는 물질은?" 같은 형태로 출제될 수 있어요. 항상 '억제'라는 키워드를 기억하세요.

임상 시나리오

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 50대 남성 환자가 당뇨병(Diabetes mellitus) 조절을 위해 내원한 내과에서, 치주염 심화로 치과 진료를 의뢰받았어요. 구강 검사 시 전반적인 치은 염증과 다수 부위의 탐침시 출혈(BOP, Bleeding on probing), 5mm 이상의 치주낭 깊이(PD, Probing depth)가 관찰됩니다. 환자는 "식사 조절과 약으로 당뇨를 관리 중인데, 요즘 혈당이 자주 오르락내리락한다"고 말합니다. 치위생 중재 전략 (DH Intervention) 당뇨 환자의 경우, 인슐린 저항성이나 분비 부족으로 인해 고혈당 상태가 지속되면 최종당화산물(AGEs, Advanced Glycation End products)이 조직에 축적되어 치주 조직의 염증 반응을 과도하게 증폭시켜요. 이 환자에게는 혈당 조절 상태를 확인한 후 전악 스케일링(Full mouth scaling)치근활택술(Root planing)을 단계적으로 계획해야 해요. 술식 전후로 환자의 식사 및 약물 복용 시간을 반드시 확인하여 시술 중 저혈당(Hypoglycemia) 발생을 예방해야 합니다. 치과위생사는 구강보건교육 시 철저한 구강 위생 관리가 혈당 조절에 긍정적 영향을 준다는 양방향 관계를 설명하며, 칫솔질과 치간관리(Interdental cleaning)의 중요성을 강조해야 해요. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 조절되지 않는 당뇨 환자는 감염 위험이 높고 상처 치유가 지연되므로, 침습적 시술 전 반드시 당화혈색소(HbA1c) 수치를 확인하고 필요 시 주치의와 협진해야 해요. 응급 상황 대비를 위해 진료실 내에 포도당 사탕이나 주스 등을 항상 비치해 두는 것이 좋습니다. 치위생 중재 프로토콜 1. 사정: 병력 청취(당뇨 유형, 약물, HbA1c, 식사 시간) + 구강 평가(치주낭 깊이, 치은 지수, 치태 및 치석 침착도) 2. 계획: 급성 염증 조절 우선 (전악 스케일링) → 재평가 후 4주 이내 치근활택술 → 3개월 간격의 유지 관리 및 치주 상태 재평가 3. 수행: 시술 시간은 가급적 오전 중으로, 식후 1~2시간이 적절해요. 국소마취 시 혈관수축제 사용에 주의합니다. 4. 평가: 치주낭 깊이 감소, BOP 감소, 환자의 자가 구강 관리 능력 향상도 평가. 혈당 조절 추이도 함께 확인하도록 안내해요. 선배 치과위생사의 한마디 "치과위생사는 단순히 치아만 보는 것이 아니라, 환자의 전신 건강과 구강 건강의 연결고리를 이해하는 전문가예요. 소마토스타틴 같은 호르몬 하나가 어떻게 전신 대사와 구강 건강에 영향을 미치는지 이해하면, 당뇨 환자에게 왜 더 철저한 치주 관리가 필요한지 자신 있게 설명할 수 있어요. 국시 공부가 곧 임상에서의 환자 교육 능력으로 이어진답니다!"

핵심 개념

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