핵심 해설
이 문제는
부갑상선호르몬(PTH, Parathyroid hormone)의 다양한 생리적 작용을 이해하고,
칼시토닌(Calcitonin)의 작용과 정확히 구별할 수 있는지 평가하는 문제예요. PTH는 혈중 칼슘 농도를 높이는 것이 주 임무이므로, 뼈 흡수를 억제하는 작용은 PTH의 기능이 아니에요.
핵심 개념 분석 (Key Concept): PTH는 혈중 칼슘 농도 저하 시 분비되어,
뼈, 신장, 장에 작용하여 칼슘 항상성을 유지하는 호르몬이에요. 반대로 칼슘 농도가 너무 높을 때 분비되는 칼시토닌과 작용이 반대라는 점을 기억해야 해요.
정답 근거 (Answer Rationale):
핵심! PTH는 뼈에서
파골세포(Osteoclast)의 활성을
촉진하여 골흡수(Bone resorption)를 증가시키고, 혈중 칼슘을 높여요. 따라서 '파골세포 활성 억제'는 정답이 될 수 없어요. 이는 칼슘을 뼈에 침착시키는 칼시토닌의 주요 작용입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
① 신장에서 인산염 배설 촉진:
혼동 주의! PTH는 신장 원위세뇨관에서 칼슘 재흡수는 촉진하지만, 인산염 재흡수는
억제하여 배설을 촉진해요. 따라서 PTH의 올바른 작용입니다.
② 장에서 칼슘 흡수 간접적 증가: PTH는 신장에서 비타민 D를 활성형인
칼시트리올(Calcitriol)로 전환하는 것을 촉진하고, 이 칼시트리올이 장에서 칼슘 흡수를 증가시키므로 '간접적'으로 작용하는 것이 맞아요.
④ 신장에서 칼시트리올 생성 촉진: PTH의 핵심 작용 중 하나로, 신장에서 칼시트리올 합성을 촉진하여 장에서의 칼슘 흡수를 도와요.
⑤ 신장에서 칼슘 재흡수 촉진: PTH는 신장의 원위세뇨관에서 칼슘 재흡수를 증가시켜 혈중 칼슘 농도를 보존하는 작용을 해요.
연관개념정리 (Related Concepts): 구강 내에서는 치조골(Alveolar bone)의 리모델링에 PTH가 지속적으로 관여해요. 치주염 환자에게서 전신적인 PTH 이상이 동반된 경우(예: 부갑상선 기능 항진증), 치조골 소실이 더욱 가속화될 수 있어요.
한눈에 비교!
| 특징 | 부갑상선호르몬 (PTH) | 칼시토닌 (Calcitonin) |
|---|
| 분비 자극 | 혈중 칼슘 농도 ↓ (저칼슘혈증) | 혈중 칼슘 농도 ↑ (고칼슘혈증) |
| 뼈에 대한 작용 | 파골세포 활성 ↑ → 골흡수 ↑ (혈중 칼슘 ↑) | 파골세포 활성 ↓ → 골흡수 ↓ (혈중 칼슘 ↓) |
| 신장에 대한 작용 | 칼슘 재흡수 ↑, 인산염 배설 ↑, 칼시트리올 생성 ↑ | 칼슘 및 인산염 배설 ↑ |
암기 팁
PTH는 혈중 칼슘을
'P'lus(증가) 시킨다고 외워보세요! 칼슘을 뼈에서 빼내고(Pull out), 신장에서 다시 잡고, 장에서 흡수를 도와 결국 혈중 칼슘 농도를 Plus 시키는 역할이에요.
국시 빈출 포인트
PTH와 칼시토닌의 작용 비교는 국시에 단골로 출제되는 영역이에요. 특히, 뼈와 신장에서의 정반대 작용을 묻는 문제가 많으니 표를 통해 확실히 구별해두세요. 치조골 소실과의 연관성까지 생각해보면 더욱 기억에 오래 남습니다.