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문제

뇌하수체 후엽에서 분비되는 호르몬과 그 주된 표적 기관의 연결이 옳은 것은?

해설
옥시토신은 유선의 근상피세포를 수축시켜 젖 분비를 촉진하고, 분만 시 자궁 평활근을 수축시킨다. 항이뇨호르몬의 표적 기관은 콩팥 세뇨관이며, 부신겉질이나 자궁이 아니다.
같은 주제 다음 문제뇌하수체 전엽에서 분비되는 호르몬이 아닌 것은?

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 뇌하수체 후엽(Posterior pituitary gland)에서 분비되는 호르몬의 생리적 기능과 정확한 표적 기관을 묻는 문제예요. 뇌하수체 후엽은 호르몬을 직접 합성하지 않고, 시상하부(Hypothalamus)에서 만들어진 항이뇨호르몬(ADH, Antidiuretic hormone)옥시토신(Oxytocin)을 저장했다가 필요 시 혈액으로 방출하는 기관이에요. 두 호르몬의 표적 기관과 작용을 정확히 구분하는 것이 핵심 포인트예요. 핵심 개념 분석 (Key Concept)
핵심! 옥시토신(Oxytocin)의 주요 표적 기관은 유선(Mammary gland)자궁(Uterus)이에요. 유선에서는 근상피세포(Myoepithelial cell)를 수축시켜 젖 분비(사출, Milk ejection)를 유도하고, 분만 시에는 자궁 평활근을 강하게 수축시켜 진통을 촉진하는 역할을 해요. 이처럼 하나의 호르몬이 두 개의 주요 표적 기관에 작용하여 서로 다른 생리적 반응을 일으킨다는 점이 중요해요. 정답 근거 (Answer Rationale)
③번 "옥시토신 - 유선 및 자궁"이 정답이에요. 옥시토신은 유선의 젖 분비와 자궁 수축이라는 두 가지 핵심 기능을 모두 수행하므로, 두 표적 기관이 하나의 선택지에 함께 제시된 것이 정확해요. 오답 분석 (Distractor Analysis)
①번: 혼동 주의! 항이뇨호르몬(ADH)의 표적 기관은 부신겉질(Adrenal cortex)이 아니라 콩팥 세뇨관(Renal tubule)이에요. 부신겉질은 주로 부신겉질자극호르몬(ACTH)의 표적이에요.
②번: 옥시토신의 표적 기관은 갑상샘(Thyroid gland)이 아니에요. 갑상샘을 자극하는 것은 뇌하수체 전엽에서 분비되는 갑상샘자극호르몬(TSH)이에요.
④번: 항이뇨호르몬(ADH)의 표적 기관은 자궁 평활근이 아니에요. 자궁 평활근 수축은 옥시토신의 고유 기능이에요. ADH는 콩팥에서 수분 재흡수를 촉진하여 소변을 농축시키는 역할을 해요.
⑤번: 옥시토신의 표적 기관은 콩팥 세뇨관이 아니에요. 이는 항이뇨호르몬(ADH)의 표적 기관이에요. 두 호르몬의 기능이 완전히 뒤바뀐 설명이므로 주의해야 해요. 연관개념정리 (Related Concepts)
뇌하수체 전엽과 후엽에서 분비되는 호르몬의 종류와 기능을 구분하는 것은 매우 중요해요. 특히 임신, 분만, 수유와 관련된 여성 생식 주기 및 항상성 유지에 관여하는 호르몬들의 통합적 작용을 이해해야 해요. 개념 정리
구분호르몬합성 장소주요 표적 기관주요 작용
뇌하수체 후엽항이뇨호르몬 (ADH)시상하부콩팥 세뇨관수분 재흡수 촉진 (소변 농축, 혈압 상승)
옥시토신 (Oxytocin)시상하부유선, 자궁젖 분비 사출, 자궁 평활근 수축 (진통 유도)
한눈에 비교!
구분항이뇨호르몬 (ADH)옥시토신 (Oxytocin)
표적 기관콩팥 세뇨관 (주로 집합관)유선(근상피세포), 자궁 평활근
주요 기능체내 수분 보존, 혈압 유지출산 촉진, 수유 보조
이상 시 질환요붕증(Diabetes insipidus)분만 지연, 젖 분비 장애
국시 빈출 포인트 뇌하수체 전엽과 후엽 호르몬의 분비 기관, 표적 기관, 그리고 과다/부족 시 발생하는 질환을 연결 짓는 문제는 국가고시에 단골로 출제돼요. 특히 항이뇨호르몬(ADH)옥시토신의 기능을 서로 바꿔 놓은 함정 선택지에 속지 않도록 주의해야 해요. 전엽 호르몬(TSH, ACTH, GH, FSH, LH, PRL)의 기능과도 명확히 비교하며 공부하는 것이 좋아요. 기출 변형 주의! "뇌하수체 후엽에서 분비되는 호르몬의 기능으로 옳지 않은 것은?"이라는 형태로 출제될 수 있어요. 또는 "시상하부-뇌하수체 문맥계를 통해 전엽으로 운반되는 호르몬의 종류"를 묻는 문제로도 변형 가능하니, 호르몬의 합성, 저장, 분비 경로 전체를 체계적으로 이해해야 해요.

임상 시나리오

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario)
치과위생사는 환자의 전신 병력을 파악하는 과정에서 내분비계 질환에 대한 이해가 필요해요. 예를 들어, "임신 8개월 차인 30대 여성 환자가 잇몸이 붓고 피가 난다"며 치주과에 내원했어요. 환자는 "출산이 얼마 안 남았는데 스케일링을 해도 괜찮을지" 불안해하고 있어요. 이 환자에게 어떤 전신적 지식과 치위생 중재가 필요할까요? 치위생 중재 전략 (DH Intervention)
핵심! 이 시기에는 옥시토신(Oxytocin)의 자궁 수축 작용을 고려해야 해요. 임신 중 치과 치료는 기본적으로 임신 2분기(14~27주)가 가장 안전한 시기로 알려져 있어요. 임신 3분기 말에는 치과 치료 중 스트레스나 통증이 자칫 옥시토신 분비를 자극하여 조기 진통을 유발할 가능성도 있으므로 주의가 필요해요. 따라서 응급 치료가 아니라면 출산 후로 연기하는 것이 원칙이에요. 다만, 통증 조절이 필요한 응급 상황이라면 산부인과 의사와의 협진 하에 최소한의 스트레스와 적절한 자세(좌측 측와위 등)로 시행해요. 또한, 임신성 치은염이 의심되므로 구강위생교육(OHI)을 통해 철저한 자가 관리의 중요성을 강조하고, 불소(Fluoride) 함유 세치제와 항균 구강 양치액 사용을 권장하여 염증을 조절해요. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions)
혼동 주의! 항이뇨호르몬(ADH)과 관련된 질환인 요붕증(Diabetes insipidus) 환자의 경우, 심한 갈증과 다량의 희석뇨 배출로 인한 탈수 위험이 있어요. 이런 환자는 치과 치료 시 건조 구강 환경으로 인해 구강 내 감염 위험이 증가하므로, 치료 전후로 충분한 수분 섭취를 보장하고 타액 분비를 촉진하는 구강 관리 제품 사용을 교육해야 해요. 선배 치과위생사의 한마디 "치과위생사는 구강만 보는 것이 아니라, 환자의 전신 건강까지 고려하는 전문가예요. 호르몬 하나의 기능을 이해하는 것이 임신 중 치은염 환자의 불안을 덜어주고, 요붕증 환자의 구강 건조증을 예측하는 힘이 돼요. 국시 공부할 때 배우는 기초 생리가 임상에서 빛을 발하는 순간을 떠올리며 공부하면 더 재미있답니다!"

핵심 개념

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