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학습 자료 둘러보기 →사회보험 종류
• 국민연금
• 건강보험
• 고용보험
• 산업재해보험
사회보험은 보험료 납부가 급여 수급의 전제이며, 대표적으로 국민연금, 건강보험, 고용보험, 산재보험이 있다. 반면 의료급여와 기초생활보장은 조세를 재원으로 하는 공공부조로, 자산 조사를 통해 수급 자격이 결정된다.
물리치료 임상에서는 환자의 보험 유형에 따라 급여 적용 기준과 본인 부담금이 달라진다. 특히 산재보험 환자는 업무상 재해 인정 여부에 따라 치료비 지급 구조가 달라지므로, 초기 평가 시 보험 종류 확인이 필수적이다.
의료급여 수급권자는 건강보험 가입자와 급여 범위와 본인 부담 수준이 다르므로, 동일한 치료라도 수가 적용이 상이할 수 있다. 환자에게 비용 안내 시 보험 유형을 먼저 확인해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.