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학습 자료 둘러보기 →기능적 전기자극(functional electrical stimulation, FES)
•마비된 신체에 전기자극을 가하여 기능적인 움직임을 얻어내는 것
•탈신경된 근육을 자극하기 위함(전기근육자극과 구분하여야함)
•적응증: 무용성 위축, 관절가동범위의 증진, 근 재교육과 촉진, 경련성 관리, 보행훈련, 원발성 옆굽음증, 어깨관절 아탈구, 부종의 관리, 근력과 지구력 증진
| 구분 | 기능적 전기자극(FES) | 일반 전기근육자극(EMS) |
|---|---|---|
| 대상 신경 | 탈신경되지 않은 상위운동신경원 병변(뇌졸중 등) | 탈신경된 근육 또는 정상 근육 |
| 목적 | 보행, 쥐기 등 기능적 동작 유도 | 근수축 유발, 위축 방지, 근력 강화 |
| 자극 시점 | 보행 주기 등 동작과 동기화 | 동작과 무관하게 일정 주기로 자극 |
| 적용 예 | 발처짐 교정, 보행 훈련, 어깨 아탈구 | 탈신경 근육의 위축 지연 |
휘돌림 보행의 핵심 원인은 앞정강근을 비롯한 발등굽힘근의 약화로 인한 발처짐입니다. 기능적 전기자극(FES)은 유각기 동안 온종아리신경이나 앞정강근 운동점에 자극을 가해 발목을 발등굽힘시킵니다.
FES는 보행 주기에 맞춘 자극으로 발끝 끌림을 방지하고 지면 통과를 확보하여, 골반 거상이나 다리 외전 같은 보상 전략 없이도 안전한 보행을 가능하게 합니다. 이는 상위운동신경원 병변 환자에서만 유효하며 탈신경 근육에는 적용하지 않습니다.
FES는 탈신경되지 않은 근육에만 효과적입니다. 말초신경 손상으로 근육이 탈신경된 경우에는 전기자극에 대한 반응이 다르므로 적용 대상 선별이 중요합니다. 또한 보행 주기에 정확히 동기화되지 않으면 오히려 보행을 방해할 수 있습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.