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학습 자료 둘러보기 →신경지배근의 전기자극 특성
•극성: 극성공식에 따르는 음극 닫힌 전류(CCC)로 자극
•순응: 신경지배근을 전기자극할 때에는 순응이 방지하기 위하여 강도 상승을 빠르게 함
•단속: 전류의 단속을 통해 순응을 방지하고 흥분성을 증가시킬 수 있음(예: 러시안 전류)
•전류밀도: 전류 강도를 증가시키고 전극의 크기를 작게 하면 전류밀도가 높아짐
| 구분 | 신경지배근 자극에 적합한 조건 | 부적합하거나 주의할 조건 |
|---|---|---|
| 극성 | 음극 닫힌 전류(CCC)로 탈분극 유도 | 양극 닫힌 전류(ACC)는 1차 선택이 아님 |
| 강도 상승 속도 | 순응 방지를 위해 빠르게 상승 | 정점에 느리게 도달하면 순응 유발 |
| 전류밀도 | 전극 크기를 작게 하여 밀도 상승 | 지나친 축소는 피부 불편감·화상 위험 증가 |
| 자극 경로 | 경피적으로 운동신경을 먼저 흥분시킴 | 근육 직접 자극만이 필수는 아님 |
| 단속 여부 | 단속전류로 순응 방지·흥분성 유지 | 연속 직류는 순응과 조직 손상 위험 |
정상 신경지배근 자극 시 전극 크기를 작게 하면 전류밀도가 상승하여 낮은 전류 강도로도 탈분극 역치에 도달할 수 있다. 표적이 좁은 운동점이나 신경 주행 부위를 자극할 때 선택적 자극에 유리하다.
극성은 음극 닫힌 전류(CCC)가 1차 선택이다. 음극 아래에서 세포막 외측에 음전하가 축적되어 탈분극이 유발되기 쉽고, 닫힌 시점에 전류가 갑자기 흐르며 활동전위를 잘 일으킨다.
순응 방지를 위해 전류 강도는 빠르게 상승시켜야 한다. 천천히 상승하면 나트륨 채널 불활성화로 역치가 올라가 흥분이 억제된다. 러시안 전류처럼 전류를 단속하는 것도 순응 방지에 효과적이다.
전극 크기를 줄이는 것과 전류 강도를 줄이는 것은 서로 다른 조작이다. 전극이 작아지면 전류밀도가 올라가므로 오히려 더 낮은 전류 강도로도 역치에 도달할 수 있다. 단순히 전류 강도만 감소시키면 자극 효율이 낮아진다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.