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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 정적 안정화 구조물 | 동적 안정화 구조물 |
|---|---|---|
| 주요 구성 | 뼈 구조, 관절 내 음압, 관절테두리, 관절인대, 관절주머니 | 회전근개, 어깨 주변 근육 |
| 작용 방식 | 관절면 접촉과 인대 장력으로 수동적 지지 | 근수축으로 위팔뼈머리를 관절오목에 능동적으로 밀착 |
| 손상 시 결과 | 관절 이완, 탈구 위험 증가 | 위팔뼈머리 중심화 소실, 아탈구, 기능 저하 |
회전근개는 위팔뼈머리를 관절오목에 밀착시켜 어깨관절의 동적 안정성을 유지한다. 특히 가시아래근과 어깨밑근은 벌림 동작에서 위팔뼈머리를 아래쪽으로 당기는 힘이 가시위근의 2~3배에 달한다.
회전근개 파열이 의심되면 전층 파열 여부를 확인해야 한다. 전층 파열은 위팔뼈머리의 중심화를 무너뜨려 아탈구를 유발할 수 있으며, 팔을 들어 올릴 때 위팔뼈머리가 위쪽이나 앞쪽으로 밀려나는 어깨충돌증후군으로 이어질 수 있다.
어깨탈구 환자에서 회전근개 파열이 동반될 수 있으므로 탈구 정복 후에도 회전근개 손상 여부를 반드시 평가해야 한다. 젊은 운동선수의 외상성 탈구와 고령 환자의 퇴행성 파열 모두에서 회전근개 손상이 관절 불안정성을 악화시킨다.
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