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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 신경 | 주요 기능과 이 환자 증상과의 관계 |
|---|---|---|
| 1 | 얼굴신경 | 눈둘레근을 지배하여 눈을 감는 기능을 담당하므로, 눈을 감을 수 있는 이 환자에서는 기능이 유지됨 |
| 2 | 설하신경 | 혀의 운동을 담당하며 눈꺼풀 운동과는 무관함 |
| 3 | 삼차신경 | 얼굴 감각과 씹기 근육을 담당하며, 위눈꺼풀을 들어 올리는 기능과는 직접적 관련이 없음 |
| 4 | 더부신경 | 목빗근과 등세모근을 지배하며 눈꺼풀 운동과는 무관함 |
| 5 | 눈돌림신경 | 눈꺼풀올림근을 지배하여 눈을 뜨는 기능을 담당하므로, 손상 시 눈꺼풀처짐이 나타남 |
눈을 뜨는 눈꺼풀올림근은 눈돌림신경이 지배하므로, 이 근육이 마비되면 눈꺼풀처짐이 발생한다. 눈을 감는 눈둘레근은 얼굴신경 지배이므로, 감는 동작이 가능하다면 얼굴신경 기능은 보존된 것이다.
완전 눈돌림신경마비에서는 눈꺼풀처짐과 함께 눈이 아래가쪽을 향하고 복시, 동공산대가 동반될 수 있다. 신경성 눈꺼풀처짐의 감별에는 호너증후군도 포함되며, 이 경우 눈꺼풀처짐이 경미하고 동공축소와 얼굴 땀 분비 감소가 함께 나타난다.
눈꺼풀처짐만으로 눈돌림신경 손상을 단정하지 말고, 동공 크기와 눈 운동 범위를 반드시 확인해 호너증후군이나 신경근육접합부 질환과 감별해야 한다.
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