핵심 해설
이 문제는
재난현장 중증도 분류(Disaster Triage)와
재난의료체계(MCI - Mass Casualty Incident) 보고 체계에 대한 이해를 묻고 있어요. 재난 현장에서 1급 응급구조사를 포함한 최초 현장 대응자는 개별 환자의 세부 정보보다
핵심! 전체적인 상황을 신속하게 파악하여 의료 지휘소(Medical Command)에 보고하는 것이 최우선입니다. 이는 현장 자원(구급차, 인력, 장비)을 효율적으로 배분하고, 환자를 적절한 병원으로 분산 이송하기 위한 기본 원칙입니다.
정답 근거 (Answer Rationale)
정답은
④ 전체 사상자 수와 중증도별 환자 수입니다.
중증도 분류(Triage)는 재난 현장에서 가장 먼저 이루어져야 하는 핵심 과정입니다. 응급구조사는 환자를 평가하여
빨강(Red, 즉시),
노랑(Yellow, 지연),
초록(Green, 경상),
검정(Black, 사망)으로 분류하고, 이를 취합하여 전체 사상자 규모와 각 중증도별 숫자를 의료 지휘소에 보고해야 합니다. 이 정보를 바탕으로 의료지휘관(Medical Commander)은 추가 자원 요청, 병원 선정, 이송 우선순위를 결정합니다.
오답 분석 (Distractor Analysis)
①
환자의 보험 정보:
혼동 주의! 재난 현장에서 보험 정보는 환자의 생명을 구하는 데 전혀 필요하지 않은 정보입니다. 병원 도착 후 행정 절차에 필요한 사항입니다.
②
각 환자의 구체적인 진단명: 현장에서 모든 환자의 정확한 진단명을 내리는 것은 사실상 불가능하며, 시간이 매우 오래 걸립니다. 현장 평가는 중증도 분류를 통해 '어떤 처치가 필요한 환자인가'를 결정하는 것이지, 정확한 질병명을 찾는 것이 아닙니다.
③
환자의 개인 인적 사항: 개인 식별 정보(이름, 주민번호 등)는 2차 평가(Secondary Triage)나 병원 도착 후 확인해도 늦지 않습니다. 초기 보고의 목적은 자원 배분이므로 개인정보는 우선순위가 낮습니다.
⑤
환자의 과거 병력: 특정 환자의 과거 병력(예: 당뇨, 고혈압)은 치료에 중요하지만,
혼동 주의! 현장 전체 자원 배분을 위한 최초 보고 정보로는 적절하지 않습니다. 개별 환자 카드(Triage Tag)에 기록하여 병원에 전달하는 정보입니다.
개념 정리: 재난 현장 보고(SITREP - Situation Report)의 핵심 구성 요소는 MIST(M - Mechanism/Injury, I - Injuries found, S - Signs/Vital Signs, T - Treatment given)나, 최초 보고는 간결하고 명확해야 합니다.
전체 사상자 수 + 중증도별 환자 수 + 특수 상황(위험 물질, 구조 중인 환자 등)이 기본입니다.
한눈에 비교!
| 보고 시점 | 보고 내용 (우선순위) | 목적 |
|---|
| 초기 보고 (Initial Report) | 사상자 수, 중증도 분류 결과, 추가 지원 필요 여부 | 자원 배분 및 병원 분산 이송 계획 수립 |
| 상황 보고 (Ongoing Report) | 이송 완료 환자 수, 현장 잔류 환자 상태 변화 | 현장 상황 업데이트 및 추가 지원 조정 |
| 종료 보고 (Final Report) | 전체 사상자 처리 현황, 현장 철수 | 재난 의료 활동 종료 및 기록 |
국시 빈출 포인트:
중증도 분류(Triage)의 4단계(Red, Yellow, Green, Black)의 정의와 분류 기준(호흡, 모세혈관 재충전 시간, 의식 수준 등)을 정확히 암기해야 합니다. 또한
JumpSTART (소아 중증도 분류)와 같은 소아용 분류 체계와의 차이점도 자주 출제됩니다.
기출 변형 주의!
"재난 현장에서 30명의 사상자가 발생했습니다. 빨강 5명, 노랑 10명, 초록 13명, 검정 2명입니다. 응급구조사가 의료 지휘소에 가장 먼저 보고해야 할 내용은?"과 같은 사례형 문제로 변형되어 출제될 수 있습니다. 단순히 '중증도 분류'를 아는 것을 넘어, 보고 체계의 우선순위를 실제 상황에 적용하는 능력을 평가합니다.