核心解説
この問題は、看護理論の基礎を問う、看護学生なら絶対に外せない基本中の基本の問題です。看護の本質をどのように捉えたかという、各理論家の定義の違いを正確に理解しているかが試されています。
核心概念の分析 (Key Concept)
看護理論家の
ヴァージニア・ヘンダーソン (Virginia Henderson) は、看護の独自の機能を「
人間の基本的欲求の充足を援助すること」と定義し、その著書『看護の基本となるもの』(Basic Principles of Nursing Care) の中で、人間に共通する14の基本的欲求(Basic Needs)を提示しました。彼女の理論は、健康な人も病人もすべての人に共通する欲求を看護の対象とし、患者の自立を最終目標とする点が特徴です。
正解の根拠 (Answer Rationale)
選択肢②の
ヴァージニア・ヘンダーソン (Virginia Henderson) が正解です。彼女は「看護の独自の機能 (Unique Function of Nursing)」として、患者が健康の回復や平和な死を迎えるために必要な力を与え、できるだけ早く自立できるように援助することを挙げ、その基盤となる14の基本的欲求を体系化しました。これは看護過程の基礎とも言える重要な概念です。
誤答の分析 (Distractor Analysis)
混同注意! 各理論家のキーワードをしっかり区別しましょう。
①
混同注意! イメルダ・キング (Imogene King) は「
目標達成理論 (Theory of Goal Attainment)」を提唱し、看護師と患者の対人関係における相互作用と目標の一致に焦点を当てました。
③
混同注意! リディア・E・ホール (Lydia E. Hall) は「
ケア・コア・キュア (Care, Core, Cure)」という3つの側面からなる看護理論を提唱しました。
④
混同注意! ドロセア・オレム (Dorothea Orem) は「
セルフケア不足看護理論 (Self-Care Deficit Nursing Theory)」を提唱し、患者のセルフケア能力に着目しました。
⑤
混同注意! アーネスティン・ウィーデンバック (Ernestine Wiedenbach) は「
臨床看護の本質 (The Helping Art of Clinical Nursing)」において、看護師の臨床判断と実践における「哲学」と「目的」を重視しました。
関連概念の整理 (Related Concepts)
ヘンダーソンの14の基本的欲求は、正常な呼吸、適切な飲食、排泄、運動と安静、睡眠と休息、適切な衣服の着用、体温の維持、身体の清潔と身だしなみ、危険の回避、コミュニケーション、信条や価値観に基づく行為、仕事や遊びへの参加、レクリエーション、学習という多岐にわたります。これらは看護アセスメントの枠組みとしても活用されます。
概念整理:
ヴァージニア・ヘンダーソン の看護理論の核心は、
14の基本的欲求 (14 Basic Needs) に基づく「自立への援助」です。彼女は「看護師は一時的に患者の代わりに行動し、患者が可能な限り早く自立できるようにする」と述べています。
一目で比較!:
| 理論家 | 理論名 / キーワード |
|---|
| ヘンダーソン | 14の基本的欲求 / 看護の独自の機能 |
| オレム | セルフケア不足看護理論 / セルフケア能力 |
| キング | 目標達成理論 / 対人関係・相互作用 |
| ホール | ケア・コア・キュア / 3側面 |
| ウィーデンバック | 臨床看護の本質 / 臨床判断 |
看護過程ポイント: ヘンダーソンの14の基本的欲求は、
看護アセスメントの枠組みとして非常に有効です。患者の状態を「どの基本的欲求に問題があるか」という視点で分析し、看護診断へとつなげます。
暗記のコツ: 「ヘン(Henderson)ダーソンは、
ヘン(変)な人を
ダー(立)たせる=
自立支援」と覚えましょう。彼女の理論の最終目標はあくまで患者の自立です。また「14」という数字もセットで覚えるのがポイントです。
国試頻出ポイント: 看護理論家とその理論名、キーワードの組み合わせは
毎年必ず1問は出題される頻出テーマです。特に「ヘンダーソンの14の基本的欲求」「オレムのセルフケア不足理論」「キングの目標達成理論」は最重要です。単に名前と理論を暗記するだけでなく、「その理論家が看護の何を重視したのか」という本質を理解しておくことが、応用問題にも対応できる鍵となります。
出題パターン注意!: 近年は単純な「誰が提唱したか」を問うだけでなく、「この理論に基づいた看護計画を立案せよ」といった事例問題に発展して出題される傾向があります。例えば「ヘンダーソンの理論に基づき、術後でベッド上安静が必要な患者のアセスメントと看護計画を述べなさい」といった形です。