설폰아미드계 항균제와 트리메토프림(trimethoprim)을 병용하는 이유로 가장 적절한 것은? | 마이메르시 MyMerci
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핵산 합성 억제제

설폰아미드계 항균제와 트리메토프림(trimethoprim)을 병용하는 이유로 가장 적절한 것은?

두 약물의 작용 기전은 다음과 같음:
· 설폰아미드: 세균의 디히드로프테로에이트 합성효소(DHPS)를 억제하여 엽산 합성을 차단함
· 트리메토프림: 세균의 디히드로엽산 환원효소(DHFR)를 억제하여 테트라히드로엽산 생성을 차단함
해설
설폰아미드는 DHPS를 억제하여 디히드로엽산 합성을 차단하고, 트리메토프림은 DHFR을 억제하여 테트라히드로엽산 생성을 차단한다. 두 약물은 엽산 합성 경로의 연속된 두 단계를 차단하여 상승적(synergistic) 항균 효과를 나타내므로 병용한다. 대표적 병용제제가 TMP-SMX(코트리목사졸)이다.
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