55세 여성이 고혈압으로 프로프라놀롤(propranolol)을 복용 중이다. 수술을 앞두고 마취과에서 에피네프린(epinephrine)을 사용하였을 때 나타날 수 있는 약력학적 상호작용으로 가장 적절한 것은?

• 1 에피네프린의 알파 수용체 작용이 프로프라놀롤에 의해 함께 차단되어 저혈압이 유발된다.
• 2 베타1 차단으로 심박출량이 감소하고 알파 차단으로 혈관이 이완되어 심한 저혈압이 유발된다.
• 3 베타2 수용체 차단으로 에피네프린의 혈관 이완 효과가 소실되어 알파 수용체 매개 혈관 수축이 우세해져 고혈압이 유발된다. ✓ 정답
• 4 프로프라놀롤이 에피네프린의 대사를 억제하여 에피네프린 혈중 농도가 증가한다.
• 5 베타1 수용체 차단으로 에피네프린의 심박수 증가 효과만 소실되어 혈압에는 영향이 없다.

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