클로피도그렐(clopidogrel)을 복용 중인 환자에게 오메프라졸(omeprazole)이 함께 처방되었을 때 약사가 수행해야 할 투약 후 모니터링 내용으로 가장 적절한 것은?

• 1 오메프라졸은 클로피도그렐의 신장 배설을 억제하므로 신기능을 집중 모니터링한다.
• 2 오메프라졸은 클로피도그렐 흡수를 증가시키므로 출혈 징후를 집중 모니터링한다.
• 3 두 약물의 상호작용은 임상적으로 유의하지 않으므로 별도 모니터링은 불필요하다.
• 4 오메프라졸은 CYP2C19를 억제하여 클로피도그렐 활성 대사체 생성을 감소시키므로 혈전 증상을 모니터링한다. ✓ 정답
• 5 오메프라졸이 클로피도그렐의 반감기를 연장시키므로 용량 감량 후 모니터링한다.

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.