핵심 정리 진단문 'D지역 노인들의 사회적 지지 네트워크 부족과 관련된 고독사 위험 증가'에서 '~와 관련된' 앞뒤를 나누면 구성 요소가 보인다. '사회적 지지 네트워크 부족'은 문제를 만든 요인이므로 원인(Etiology, ①)에 해당한다. 정답은 ①번이다.
1. 진단문을 쪼개는 방법 문장은 'D지역 노인들의', '사회적 지지 네트워크 부족', '고독사 위험 증가'로 나뉜다. 첫 부분은 대상, 마지막 부분은 문제, 가운데 '~와 관련된' 바로 앞에 놓인 부분은 문제의 원인이나 관련 요인이다. 이처럼 연결어를 기준으로 읽으면 어떤 부분이 어떤 요소인지 빠르게 구별된다.
2. 정답 ① 원인(Etiology) 사회적 지지 네트워크가 부족해서 고독사 위험이 커진다는 흐름이므로 네트워크 부족이 원인, 고독사 위험 증가가 문제로 읽는다.
3. 선지별 분석 ② 대상은 문제가 나타나는 집단으로, 이 진단문에서는 'D지역 노인들'이 해당한다. ③ 문제는 확인된 건강문제로 '고독사 위험 증가'가 해당한다. ④ 중재는 진단 뒤 계획과 수행 단계에서 정하는 활동이어서 진단문의 구성 요소가 아니다. ⑤ 증상 또는 지표는 문제가 있음을 보여 주는 측정 자료로, 이 진단문에서는 별도 자료가 적혀 있지 않다.
4. 진단문 속 요소 구분 연습 진단문을 읽을 때는 먼저 '~와 관련된'을 찾아 표시한다. 그 앞 구절은 문제를 만든 요인이므로 원인이고, 뒤 구절은 해결하려는 건강문제다. 문장 맨 앞에 있는 집단은 대상이며, 괄호나 '~로 확인됨'처럼 덧붙는 구절이 있으면 지표다. 이 문장에는 지표가 따로 쓰이지 않았다. 같은 방식으로 다른 진단문도 빠르게 분해할 수 있다. 원인 부분인 사회적 지지 네트워크 부족은 이웃 방문 체계, 복지관 연계, 자원봉사 연결처럼 간호 중재로 바꿀 수 있는 요인이라는 점도 함께 확인해 둔다.
5. 기억 포인트 '~와 관련된'의 앞 구절은 원인, 뒤 구절은 문제로 읽는다. 문장 맨 앞의 집단이 대상이다.
6. 실무·국시 포인트 • 진단문이 주어지고 밑줄 친 부분의 구성 요소를 묻는 형태로 자주 변형된다. • 원인에 해당하는 사회적 지지 부족은 자원 연계, 이웃 방문 체계 같은 중재의 방향이 된다.
상황D지역 노인 진단문
D지역을 담당하는 간호사가 독거노인이 많고 이웃과의 교류가 적은 것을 확인하고 진단문을 쓰려 한다.
판단: 연결어를 기준으로 앞뒤를 나누면 원인과 문제가 헷갈리지 않는다.
간호 순서• 사정: 독거노인 비율과 방문 지지 체계, 이웃 교류 정도를 확인한다.• 수행: 'D지역 노인들의 사회적 지지 네트워크 부족과 관련된 고독사 위험 증가'로 진단문을 쓰고, '~와 관련된' 앞 구절을 원인으로 정리한다.• 평가: 대상, 원인, 문제가 문장 안에서 각각 구분되는지 점검한다.
핵심 포인트: '~와 관련된' 앞의 구절이 원인이다.
원인 (Etiology) — 건강문제와 관련된 요인으로 진단문에서 '~와 관련된' 바로 앞에 놓인다.
대상 (Target population) — 건강문제가 나타나는 집단으로 진단문의 주어에 해당한다.
사회적 지지 (Social support) — 주변 사람과 조직으로부터 받는 정서적, 실제적 도움이다.
고독사 (Lonely death) — 혼자 지내던 사람이 주변과 단절된 채 사망하고 뒤늦게 발견되는 일이다.