간호학 핵심 해설
이 문제는
호만스(Homans)의 사회교환이론(Social Exchange Theory)을 지역사회 간호 중재에 적용하는 원리를 묻고 있어요. 이 이론은 인간의 행동이
보상(Reward)과
비용(Cost)의 계산에 기반한다는 점을 이해하는 것이 핵심이에요.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
호만스의 사회교환이론은 개인이 특정 행동을 선택할 때, 그 행동으로부터 얻는
보상(긍정적 결과)과 지불해야 하는
비용(부정적 결과 또는 포기한 대안의 가치)을 비교하여 결정한다고 설명해요. 간호사는 이 이론을 활용하여 대상자의 건강행위 이행을 촉진하는 프로그램을 기획할 수 있어요. 즉, 보상을 높이고 비용을 낮추는 전략을 세우는 거죠.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 정답인 ⑤번 "
약물 복용으로 인한 부작용"은 건강행위(고혈압 약 복용)를 수행함으로써 발생하는
부정적 결과에 해당해요. 이는 명백한
비용(Cost)의 정의에 부합합니다. 비용에는 금전적 손실, 시간 투자, 신체적 불편감(부작용), 심리적 스트레스 등이 포함돼요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! 다른 보기들은 모두
보상(Reward)에 해당하는 개념들이에요.
① "동호회 활동을 통한 새로운 친구 사귐": 프로그램 참여로 인한 사회적 관계 형성이라는 긍정적 결과(보상).
② "혈압이 조절된 후 가족의 칭찬": 건강 개선으로 인한 사회적 인정과 지지(보상).
③ "교육 참여 시 제공되는 보건용품": 참여에 대한 물질적 인센티브(보상).
④ "정기적인 혈압 측정으로 인한 안심감": 건강 상태에 대한 확신과 심리적 안정(보상).
연관 개념 정리 (Related Concepts)
지역사회 간호에서 행동변화 이론은 매우 중요해요. 호만스 이론 외에도
건강신념모형(Health Belief Model),
계획된 행위이론(Theory of Planned Behavior) 등이 자주 활용됩니다. 각 이론의 핵심 구성 요소(예: 지각된 유익성, 지각된 장애물, 주관적 규범 등)를 구분할 줄 알아야 해요.
개념 정리
| 용어 | 정의 | 예시 (고혈압 관리 프로그램) |
|---|
| 보상(Reward) | 행동을 통해 얻는 긍정적 결과 | 건강 개선, 칭찬, 물질적 보상, 안심감, 새로운 관계 |
| 비용(Cost) | 행동을 위해 지불하거나 겪게 되는 부정적 결과 | 시간 소모, 금전적 지출, 약물 부작용, 불편함, 스트레스 |
| 사회교환이론 적용 | 보상 > 비용일 때 행동이 발생/유지됨 | 부작용(비용) 관리와 가족 지지(보상) 강화로 복약 이행률 높이기 |
한눈에 비교!
| 행동변화 주요 이론 | 핵심 개념 | 간호 중재 적용 포인트 |
|---|
| 호만스 사회교환이론 | 보상 vs 비용 계산 | 비용(장애물)을 줄이고, 보상을 구체화하여 제공 |
| 건강신념모형(HBM) | 지각된 민감성, 심각성, 유익성, 장애물 | 질병의 위험성과 관리의 유익성을 교육, 장애물 제거 |
| 계획된 행위이론(TPB) | 행동의도(태도, 주관적 규범, 지각된 통제) | 긍정적 태도 형성, 사회적 지지 강화, 자기효능감 증진 |
암기 팁
"
비용은 고통, 보상은 행복"이라고 연상하세요. 환자가 건강행위를 하면서 겪는 불편함, 고통, 손실(시간, 돈)은 모두 '비용'입니다. 반면 얻는 이점, 기쁨, 만족은 '보상'이에요. 약물 부작용은 대표적인 '고통(비용)'이죠.
국시 빈출 포인트
호만스 이론은 "보상", "비용", "결과(보상-비용)"의 관계를 묻는 문제로 자주 출제됩니다. 보기에서
부정적인 요소(불편함, 부작용, 시간 낭비 등)를 찾으면 그것이 바로 '비용'이라는 점을 기억하세요. 반대로 긍정적인 요소는 '보상'이에요.
기출 변형 주의!
동일한 이론을 바탕으로 "다음 중 보상에 해당하는 것은?" 또는 "보상과 비용의 균형(결과)을 높이기 위한 간호사의 전략으로 옳은 것은?"과 같은 형태로 변형 출제될 수 있어요. 이론의 구성 요소를 통째로 이해해야 해요.