1859년 영국 리버풀의 윌리엄 래스본은 빈곤 가정에 간호사를 보내 환자를 돌보게 하는 방문간호를 시작했고, 이후 도시를 구역으로 나누어 간호사를 배치하는 구역 방문간호(district nursing)로 체계화했다. 이것이 근대 지역사회간호의 기원으로 평가된다. 우리나라에서는 1923년 로선복이 태화여자관에서 보건사업을 시작하며 방문간호가 도입되었다.
핵심 정리 지역사회간호의 기원이 된 근대적 방문간호는 1859년 영국 리버풀에서 윌리엄 래스본이 빈곤 가정에 간호사를 보내 환자를 돌보게 하면서 시작되었다. 정답은 ③ 영국의 리버풀 지역이다.
1. 원리와 배경 19세기 중반 영국 도시의 빈곤 가정에서는 병이 들어도 집에서 돌봄을 받기 어려웠다. 래스본은 간호사를 가정으로 보내 환자를 돌보게 했고, 이후 도시를 구역으로 나누어 담당 간호사를 배치하는 구역 방문간호로 체계화했다. 병원 안에서 환자를 기다리는 방식이 아니라 환자가 있는 가정으로 찾아간다는 점, 구역을 정해 책임지고 돌본다는 점이 지역사회간호의 출발이다. 이 흐름이 이후 여러 나라의 보건간호로 이어졌고, 우리나라에는 1920년대 태화여자관의 보건사업을 통해 방문간호가 도입되었다.
2. 정답 ③ 영국의 리버풀 지역 1859년 래스본이 빈곤 가정에 간호사를 보낸 곳이 영국 리버풀이며, 이를 근대 방문간호와 지역사회간호의 기원으로 본다.
3. 오답 분석 ① 캐나다의 토론토 보건국: 질문이 묻는 근대 방문간호의 시작은 19세기 중반 영국이다. 다른 나라의 보건 조직은 그 이후 발전한 사례로 구분한다. ② 독일의 베를린 자선 병원: 병원 안에서 이루어진 의료와 간호 교육의 역사와 연결된다. 환자의 가정을 찾아가는 방문간호의 시작과는 다르다. ④ 미국의 존스홉킨스 병원: 병원과 의학·간호 교육의 발전과 관련된 기관이다. 가정을 방문해 돌보는 지역사회간호의 기원이 아니다. ⑤ 일본의 도쿄제국대학 병원: 일본 근대 의학 교육과 진료를 맡은 병원이다. 병원 중심 기관이라 방문간호의 시작지로 보기 어렵다.
4. 기억 포인트 1859년 리버풀 래스본 = 방문간호의 시작으로 연도, 지명, 인물을 하나로 묶는다. 방문간호의 기원은 병원이 아니라 가정을 찾아간 간호라는 점을 함께 떠올린다.
5. 실무·국시 포인트 • 래스본이 시작한 방문간호가 구역 방문간호로 체계화되었다는 흐름을 묻는 문제로 변형될 수 있다. • 외국의 지역사회간호 기원과 우리나라의 시작(1920년대 태화여자관)을 짝지어 시대 순서를 묻기도 한다.
상황방문간호의 역사
호소 지역사회간호 실습 시간에 지도 간호사가 “방문간호가 처음 시작된 곳이 어디인지 아는 사람?”이라고 묻는다.
확인할 내용• 빈곤 가정에 간호사를 보내 환자를 돌보게 한 것이 시작이라는 점• 이후 구역을 나누어 간호사를 배치하는 방식으로 발전했다는 점
판단 근대 방문간호의 기원은 영국 리버풀이다.
간호 순서• 사정: 학생들이 알고 있는 방문간호의 역사와 헷갈리는 지명을 확인한다.• 수행: 1859년 리버풀에서 래스본이 방문간호를 시작했고 구역 방문간호로 체계화되었음을 설명한 뒤 우리나라의 도입 과정과 연결해 준다.• 평가: 학생이 연도, 지명, 인물, 구역 방문간호의 특징을 묶어 말하는지 확인한다.
핵심 포인트: 근대 방문간호의 시작은 1859년 영국 리버풀
방문간호 (Home visiting nursing) — 간호사가 대상자의 가정을 방문해 간호를 제공하는 서비스.
구역 방문간호 (District nursing) — 도시를 구역으로 나누어 담당 간호사를 배치하고 가정을 방문하게 하는 방식.
지역사회간호 (Community health nursing) — 개인, 가족, 지역사회의 건강을 예방과 건강증진 중심으로 돌보는 간호.