간호학 핵심 해설
이 문제는
태반(Placenta)의 주요 기능을 정확히 이해하고 있는지 확인하는 문제예요. 태반은 임신 중에만 존재하는 일시적 기관으로, 태아와 모체 사이의 생명선 역할을 하죠.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
태반의 기능은 크게
내분비 기능(Endocrine function),
교환 기능(Exchange function),
보호 기능(Protective function)으로 나눌 수 있어요. 이 문제는 각 기능의 정확한 범위와 한계를 묻고 있어요.
정답 근거 (Answer Rationale)
정답은 ②번이에요. 태반은
핵심! 태반 장벽(Placental barrier)을 형성하여 일부 물질의 통과를 차단하는 선택적 기능을 하지만, "모체로부터의 모든 감염을 완전히 차단"하지는 않아요. 특히
거대세포바이러스(Cytomegalovirus),
풍진바이러스(Rubella virus),
톡소플라즈마(Toxoplasma gondii) 등은 태반을 통과하여 태아에게 선천성 감염을 일으킬 수 있어요. 또한, 태아의 면역 체계는 태반에 의해 완전히 대체되는 것이 아니라, 임신 중에 발달하기 시작해요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
①번: 옳은 설명이에요. 태반은
인간 융모성 생식선자극호르몬(hCG),
에스트로겐(Estrogen),
프로게스테론(Progesterone) 등을 분비하여 임신 유지에 핵심적인 역할을 해요.
③번: 옳은 설명이에요. 태반은 모체 혈액으로부터 포도당, 아미노산, 지방산, 비타민, 무기질 등 영양분을 흡수하여 태아에게 공급하고, 태아의 대사산물(예: 요소, 요산)을 모체 혈액으로 운반해요.
④번: 옳은 설명이에요. 태반은 태아의 폐 역할을 대신하여 모체 혈액으로부터 산소를 받아들이고, 태아 혈액의 이산화탄소를 모체 혈액으로 내보내는 가스 교환을 담당해요.
⑤번: 옳은 설명이에요. 태아의 신장에서 생성된 배설물(요소, 요산 등)은 태반을 통해 모체 혈액으로 운반되어, 모체의 신장을 통해 최종적으로 배설돼요.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
태반의 선택적 통과 기능은 분자량, 지용성, 전하 등에 영향을 받아요. 약물 중에는 태반을 통과하여 태아에게 영향을 미칠 수 있는 것들이 많기 때문에, 임산부에게 약물을 투여할 때는 각별한 주의가 필요해요.
개념 정리
태반의 5대 핵심 기능: 1) 호르몬 분비, 2) 영양분/대사산물 운반, 3) 가스 교환, 4) 배설물 처리, 5)
혼동 주의! 선택적 보호 기능(완전한 차단 아님).
한눈에 비교!
| 태반을 통과하는 물질 | 태반을 잘 통과하지 않는 물질 |
|---|
| 가스(산소, 이산화탄소) | 대부분의 세균(일부 제외) |
| 영양소(포도당, 아미노산) | IgM 항체 |
| 지용성 약물, 알코올, 니코틴 | IgG 항체(단, 모체 IgG는 능동수송됨) |
| 일부 바이러스(거대세포바이러스, 풍진) | 대부분의 혈액 단백질 |
병태생리 포인트
태반 장벽은 태아 모세혈관 내피, 결합 조직, 융모세포층으로 구성되어 있어요. 이 구조가 일종의 필터 역할을 하지만, 완벽한 차단벽은 아니에요. 특히 임신 초기(1삼분기)에는 장벽이 더 얇아 약물이나 감염원의 영향에 더 취약할 수 있어요.
암기 팁
태반 기능은 "호르몬 공장(Hormone), 교환소(Gas/Nutrient), 처리장(Waste),
불완전한 방패(Protection)"라고 외우세요! "완전한"이 아니라 "불완전한"이 핵심이에요.
국시 빈출 포인트
태반 기능 중 "완전한 감염 차단"이 옳지 않다는 점은 매년 출제될 정도로 중요해요. 또한, 태반을 통과하는 특정 물질(예: IgG 항체, 알코올)이나 통과하지 않는 물질(IgM 항체)을 묻는 문제도 자주 나와요.
기출 변형 주의!
"태반을 통과하는 물질은?" 또는 "태아에게 영향을 미칠 수 있어 임산부 투약 시 주의해야 하는 약물은?"과 같은 형태로 변형 출제될 수 있어요. 태반 통과성은 분자량이 작고, 지용성이 높으며, 이온화되지 않은 형태일수록 높다는 원칙을 기억하세요.