A nurse is performing Leopold's maneuvers on a pregnant clie… | 마이메르시 MyMerci
Maternal Newborn Health
문제

A nurse is performing Leopold's maneuvers on a pregnant client at 38 weeks gestation who is a primigravida. During the third maneuver, the nurse palpates a hard, round, ballotable part in the lower uterine segment. What is the most appropriate nursing assessment to perform next?

해설
A ballotable hard part in the lower segment suggests breech presentation, requiring fetal heart rate assessment and evaluation for ECV contraindications. Other options are inappropriate as they assume normal vertex or emergency without further assessment.

심화 해설

Giải thích cốt lõi điều dưỡng Phân tích khái niệm trọng tâm (Key Concept): Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về Động tác Leopold (Leopold's maneuvers) và cách ứng phó khi phát hiện ngôi thai bất thường. Động tác Leopold thứ ba nhằm xác định phần thai nằm ở Đoạn dưới tử cung (Lower uterine segment). Khi sờ thấy một phần cứng, tròn và có dấu hiệu bập bềnh (ballotable), điều này gợi ý mạnh mẽ đó là đầu thai nhi, nhưng vì nó nằm ở phía trên và không cố định nên thường chỉ ra Ngôi mông (Breech presentation) (đầu ở đáy tử cung, mông ở đoạn dưới). Đây là một phát hiện quan trọng cần đánh giá thêm, không phải là một trường hợp cấp cứu ngay lập tức (như sa dây rau) cũng không phải là bình thường.

Cơ sở đáp án đúng (Answer Rationale): Điểm mấu chốt! Khi nghi ngờ ngôi mông, bước điều dưỡng tiếp theo hợp lý và ưu tiên là Đánh giá nhịp tim thai (Assess fetal heart rate) để đảm bảo thai nhi vẫn ổn định. Sau đó, cần xem xét các yếu tố liên quan đến Xoay thai ngoài (External cephalic version - ECV), một thủ thuật có thể được thực hiện ở tuần thai 37 trở lên để chuyển ngôi mông thành ngôi đầu. Việc đánh giá xem ECV có chống chỉ định hay không (như nhau tiền đạo, đa thai, vỡ ối sớm) là một phần quan trọng trong quá trình thông báo và lập kế hoạch chăm sóc tiếp theo với bác sĩ. Do đó, đáp án 1 là hành động đánh giá và chuẩn bị phù hợp nhất.

Phân tích đáp án sai (Distractor Analysis):
Chú ý nhầm lẫn! Đáp án ②: "Ghi nhận kết quả là ngôi chỏm bình thường và tiếp tục chăm sóc thường quy" là sai vì phát hiện "phần cứng bập bềnh ở đoạn dưới" không phải là dấu hiệu điển hình của Ngôi chỏm (Vertex presentation). Trong ngôi chỏm, đầu thai thường đã lọt và cố định vào khung chậu, không còn bập bềnh ở tuần 38, đặc biệt ở người con so (primigravida).
Đáp án ③: "Ngay lập tức thông báo cho bác sĩ về khả năng sa dây rau" là một phản ứng thái quá. Sa dây rau (Cord prolapse) là một cấp cứu sản khoa thường xảy ra sau khi vỡ ối, với dấu hiệu nhịp tim thai giảm đột ngột và có thể sờ thấy dây rau trong âm đạo. Động tác Leopold không phát hiện được sa dây rau.
Đáp án ④: "Đặt sản phụ ở tư thế Trendelenburg để hỗ trợ ngôi thai xuống" là không phù hợp và có thể nguy hiểm. Tư thế Trendelenburg (đầu thấp) có thể được sử dụng trong một số trường hợp cấp cứu (như sốc) hoặc để giảm áp lực lên dây rau trong sa dây rau, nhưng không có tác dụng "đẩy" ngôi mông xuống. Hơn nữa, việc thay đổi tư thế mà không đánh giá tim thai trước là thiếu thận trọng.

Tổng hợp khái niệm liên quan (Related Concepts): Động tác Leopold gồm 4 động tác: (1) Xác định phần thai ở đáy tử cung, (2) Xác định vị trí lưng và tay chân thai, (3) Xác định phần thai nằm ở đoạn dưới tử cung, (4) Xác định độ lọt của đầu thai. Ngôi mông làm tăng nguy cơ biến chứng trong chuyển dạ như sa dây rau, sinh khó, ngạt sau sinh. Xoay thai ngoài (ECV) là lựa chọn can thiệp trước sinh cho ngôi mông ở thai đủ tháng, với tỷ lệ thành công khoảng 50-60%.
Tóm tắt khái niệm: Leopold's maneuvers - Ngôi mông (Breech) - Ballotable part - External cephalic version (ECV) - Chống chỉ định của ECV - Đánh giá nhịp tim thai (FHR assessment) là bước đầu tiên quan trọng.
So sánh nhanh!
Đặc điểmNgôi chỏm (Vertex)Ngôi mông (Breech)
Phần trình diệnĐầu thai (chẩm)Mông (kiểu mông) hoặc chân (kiểu chân)
Cảm giác khi sờ Leopold 3Phần mềm, không đều (mông) ở đáy tử cung. Đầu cứng, cố định ở đoạn dưới (không ballotable nếu đã lọt).Phần cứng, tròn (đầu) ở đáy tử cung. Phần mềm, không đều (mông) hoặc các phần nhỏ (chân) ở đoạn dưới, có thể ballotable.
Xử trí điều dưỡng ưu tiên khi phát hiệnTiếp tục theo dõi chuyển dạ thường quy.1. Đánh giá tim thai. 2. Thông báo bác sĩ, chuẩn bị đánh giá cho ECV hoặc lập kế hoạch sinh mổ.

Điểm giải phẫu sinh lý và dược lý: Động tác Leopold dựa trên giải phẫu tử cung và thai nhi. "Ballotable" có nghĩa là phần thai có thể được đẩy nhẹ nhàng từ bên này sang bên kia, cho thấy nó chưa cố định vào khung chậu. Ở tuần 38, ngôi chỏm thường đã lọt (nhất là con so), nên đầu không còn ballotable. ECV thường được thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm và theo dõi tim thai, có thể sử dụng thuốc giãn cơ tử cung (như Terbutaline) để tăng tỷ lệ thành công.
Mẹo ghi nhớ: Hãy nhớ câu "Leopold 3 thấy đầu trên cao – Nguy cơ ngôi ngược, tim thai kiểm tra ngay!". Đầu cứng ở đáy tử cung + mông mềm ở dưới = Ngôi mông. Hành động đầu tiên LUÔN là đảm bảo an toàn cho thai (nghe tim thai).
Điểm thường gặp trong đề thi: Câu hỏi về Leopold's maneuvers và ngôi thai bất thường rất phổ biến. Trọng tâm là phân biệt cảm giác sờ thấy giữa ngôi thuận và ngôi ngược, và hiểu được bước đánh giá/ưu tiên điều dưỡng tiếp theo (thường là đánh giá tim thai và thông báo, không phải hành động ngay lập tức hoặc bỏ qua).
Chú ý biến thể đề thi!: Đề thi có thể hỏi ngược lại: "Khi thực hiện động tác Leopold thứ ba, điều dưỡng sờ thấy phần mềm, không đều ở đoạn dưới tử cung. Điều này gợi ý điều gì?" (Đáp án: Ngôi chỏm). Hoặc hỏi về chăm sóc điều dưỡng cho bệnh nhân chuẩn bị làm ECV (ví dụ: theo dõi tim thai trước, trong và sau thủ thuật; giải thích cho sản phụ).

임상 시나리오

Hướng dẫn thực hành lâm sàng điều dưỡng Tình huống lâm sàng (Clinical Scenario): Bạn là điều dưỡng tại phòng khám thai 38 tuần. Khi khám cho sản phụ Nguyễn Thị M. (con so), bạn thực hiện động tác Leopold và phát hiện một khối cứng, tròn, di động nhẹ ở vùng bụng dưới của sản phụ. Sản phụ không đau và không có dấu hiệu chuyển dạ.

Chiến lược can thiệp điều dưỡng (Nursing Intervention): 1. Nhận định (Assessment): Trước tiên, hãy bình tĩnh. Sử dụng ống nghe Doppler hoặc máy monitoring thai để nghe và ghi nhận nhịp tim thai trong ít nhất 1 phút, đảm bảo nằm trong giới hạn bình thường (110-160 nhịp/phút), có dao động và không có nhịp giảm (deceleration). Hỏi sản phụ về cử động thai. 2. Thông báo (Notification): Thông báo cho bác sĩ sản khoa về phát hiện của bạn một cách chuyên nghiệp: "Thưa bác sĩ, khi khám cho sản phụ M. tuần 38, tôi sờ thấy phần cứng ballotable ở đoạn dưới, nghi ngờ ngôi mông. Tim thai hiện tại 140, đều. Xin bác sĩ chỉ định siêu âm xác định ngôi thai." 3. Giáo dục và hỗ trợ (Education & Support): Giải thích cho sản phụ và gia đình về phát hiện này một cách nhẹ nhàng, tránh gây hoang mang. "Chị M. ơi, qua thăm khám bụng, có vẻ như em bé chưa xoay đầu hoàn toàn xuống dưới. Chúng ta cần siêu âm để xác định chính xác tư thế của bé. Có nhiều phương án an toàn như xoay thai ngoài hoặc sinh mổ nếu cần." 4. Chuẩn bị (Preparation): Nếu bác sĩ chỉ định siêu âm và cân nhắc ECV, hãy chuẩn bị phòng thủ thuật, máy monitoring thai, và thuốc cấp cứu (nếu có quy định). Hướng dẫn sản phụ nhịn ăn nếu cần thiết.

An toàn bệnh nhân và lưu ý (Precautions): - Điểm mấu chốt! KHÔNG được cố gắng xoay thai bằng tay nếu không được đào tạo chuyên môn về ECV. - Theo dõi sát các dấu hiệu Suy thai (Fetal distress) sau khi thực hiện động tác Leopold mạnh hoặc trong quá trình ECV: nhịp tim thai chậm kéo dài, giảm cử động thai. - Chống chỉ định ECV cần được đánh giá kỹ: nhau tiền đạo, vỡ ối, đa thai, tiền sử mổ lấy thai, dị dạng tử cung, thai suy dinh dưỡng.
Quy trình thủ thuật và dùng thuốc: Quy trình ECV: (1) Siêu âm xác định ngôi, vị trí nhau, lượng ối. (2) Theo dõi tim thai cơ bản (NST). (3) Có thể dùng thuốc giãn cơ tử cung (Terbutaline 0.25mg tiêm dưới da) để giảm co bóp. (4) Bác sĩ dùng tay đẩy mông thai lên và xoay đầu xuống dưới dưới hướng dẫn siêu âm. (5) Theo dõi tim thai liên tục trong và ít nhất 30 phút sau thủ thuật. (6) Siêu âm kiểm tra lại ngôi thai và tình trạng nhau.
Lời khuyên từ người đi trước: "Trong sản khoa, đôi khi 'cảm giác' từ đôi tay của điều dưỡng là manh mối đầu tiên cho một vấn đề tiềm ẩn. Kỹ năng thực hiện Leopold's maneuvers thành thạo là vô giá. Khi bạn phát hiện bất thường, đừng vội hoảng loạn. Hãy thực hiện theo trình tự: Đảm bảo an toàn ngay lập tức (tim thai) → Thông báo có hệ thống → Hỗ trợ và giải thích cho sản phụ. Sự bình tĩnh và chuyên nghiệp của bạn sẽ giúp sản phụ cảm thấy an tâm trong một tình huống có thể rất đáng lo ngại với họ."

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.