질병으로 진전될 우려가 있어 야간작업 시 추적관찰이 필요한 자에 대한 근로자 건강진단 구분은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

질병으로 진전될 우려가 있어 야간작업 시 추적관찰이 필요한 자에 대한 근로자 건강진단 구분은?

해설

• C1: 직업성 질병으로 진전될 우려가 있어 추적 검사 등 관찰이 필요한 근로자(직업병 요관찰자)

• C2: 일반 질병으로 진전될 우려가 있어 추적 관찰이 필요한 근로자(일반질병 요관찰자)

• CN: 질병으로 진전될 우려가 있어 야간작업 시 추적관찰이 필요한 근로자(질병 요관찰자)

• D1: 직업성 질병의 소견을 보여 사후관리가 필요한 근로자(직업병 유소견자)

•D2: 일반 질병의 소견을 보여 사후관리가 필요한 근로자(일반질병 유소견자)

• DN: 질병의 소견을 보여 야간작업 시 사후관리가 필요한 근로자(질병 유소견자)

• R: 건강진단 1차 검사 결과 건강수준의 평가가 곤란하거나 질병이 의심되는 근로자(제2차 건강진단 대상자)

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 근로자 건강진단 구분에 대한 이해를 묻는 문제입니다. 산업보건 간호에서 근로자 건강진단 결과는 특정 코드로 분류되며, 이는 향후 관리 방침을 결정하는 중요한 근거가 됩니다.

정답인 'CN'질병으로 진전될 우려가 있어 야간작업 시 추적관찰이 필요한 근로자를 의미합니다. 핵심은 "야간작업 시"라는 조건이 붙는다는 점입니다. 'C'는 요관찰자(관찰이 필요한 자), 'N'은 야간작업(Night work) 제한 대상자를 나타냅니다.

혼동 주의! 'C1'은 직업성 질병, 'C2'는 일반 질병으로의 진전 우려가 있는 요관찰자로, '야간작업'이라는 특수 조건이 없습니다. 'D' 시리즈(D1, D2, DN)는 이미 질병의 소견이 있어 사후관리가 필요한 '유소견자'를 의미하므로, '진전될 우려'만 있는 '요관찰자'와는 구분됩니다. 'R'은 재검사가 필요한 대기자 상태를 나타냅니다.

국시 빈출 포인트 근로자 건강진단 구분은 표로 정리해서 외우는 것이 효과적입니다. 'C'는 관찰(Check/Observation), 'D'는 질병(Disease), 'N'은 야간(Night), 숫자 '1'은 직업성, '2'는 일반 질병을 연상하세요.
구분코드의미관리
C1직업성 질병 진전 우려추적관찰
C2일반 질병 진전 우려추적관찰
CN질병 진전 우려 + 야간작업야간작업 시 추적관찰
D1직업성 질병 소견사후관리
D2일반 질병 소견사후관리
DN질병 소견 + 야간작업야간작업 시 사후관리
R재검사 필요제2차 건강진단

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 산업장 간호사로서 건강진단 결과 'CN' 판정을 받은 근로자가 있다면, 가장 우선적으로 해야 할 일은 해당 근로자와 보건관리자, 그리고 직속 상사와의 면담을 조율하는 것입니다. 면담에서는 건강위험요인, 야간작업이 건강에 미칠 수 있는 영향, 그리고 추적관찰의 필요성을 설명해야 합니다. 이후 야간작업 배치 시 특별 건강관리 계획을 수립하고, 정기적인 추적 검사(예: 추가 혈액검사, 특정 증상 모니터링) 일정을 관리합니다. 건강 기록에 'CN' 판정 사유와 관리 계획을 상세히 기재하는 것도 매우 중요합니다.

선배 간호사의 한마디 "CN 판정은 '아직 병은 아니지만, 야간 근무를 하면 위험해질 수 있어요'라는 경고등이에요. 간호사는 이 경고등을 무시하지 않고 체계적으로 관리해줘야 하는 보호자의 역할을 해야 합니다."

핵심 개념

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