구강병리학 핵심 해설
이 문제는 치아 내부에서 발생하는 비정상적인 흡수 현상인
Internal resorption의 한글 명칭을 묻는 기본적인 용어 확인 문제예요.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
Internal resorption (내부흡수)는 치아 내부의
치수강(Pulp chamber)이나
근관(Root canal) 내벽에서 시작되는
상아질(Dentin)의 흡수 현상이에요. 외부에서 시작되는
혼동 주의! External resorption (외부흡수)와는 정반대의 위치에서 발생해요. 내부흡수의 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만, 외상(Trauma), 치수염(Pulpitis), 치수 치료(Pulp therapy) 후 등과 연관이 있어요. 활성화된
파골세포(Osteoclasts)와 유사한
파아세포(Odontoclasts)가 치수 조직 내에서 상아질을 파괴하는 과정이에요.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! "Internal resorption"은 문자 그대로 "내부(internal)"에서 일어나는 "흡수(resorption)" 현상을 의미해요. 따라서 가장 정확한 한글 번역은
내부흡수입니다. 이는 치의학 및 치위생학에서 표준적으로 사용되는 용어예요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
①
혼동 주의! 외부흡수(External resorption)는 치아 외부 표면, 주로
치근막(Periodontal ligament) 쪽에서 시작되는 상아질 또는
시멘트질(Cementum)의 흡수로, 내부흡수와 발생 위치가 정반대예요.
②
치수괴저(Pulp necrosis)는 치수 조직이 죽어가는 상태를 의미하며, 흡수 현상 자체를 지칭하는 용어는 아니에요. 내부흡수의 원인이 될 수는 있지만 동의어는 아니죠.
③
근단농양(Periapical abscess)는 치근단(Periapical area)에 고름이 차는 급성 염증 상태로, 방사선 사진상 투과상(radiolucent area)을 보이지만, 이는 조직 파괴로 인한 공간이지 특정한 흡수 현상을 가리키는 용어는 아니에요.
⑤
근단낭(Periapical cyst)은
Malassez 상피잔여(Epithelial rests of Malassez)에서 기원하는 치근단의 낭종(Cyst)으로, 내부흡수와는 다른 병리학적 개체예요.
연관개념정리 (Related Concepts)
내부흡수는 방사선 사진(Radiograph)에서 진단이 가능해요. 특징적으로
치수강(Pulp chamber)이나
근관(Root canal)의 윤곽이 국소적으로 불규칙하게 확대되어 보이며, 흡수 부위의 상아질이 얇아지거나 완전히 사라져
분홍색 반점(Pink spot)이 관찰될 수도 있어요. 치료는
근관치료(Root canal treatment)를 통해 흡수를 일으키는 치수 조직을 제거하는 것이에요.
개념 정리
| 용어 (영어) | 용어 (한글) | 정의 | 주요 특징 |
|---|
| Internal resorption | 내부흡수 | 치수강 또는 근관 내벽에서 시작되는 상아질의 흡수 | 치아 내부에서 발생, 방사선상 치수 공간의 불규칙한 확대 |
| External resorption | 외부흡수 | 치근 표면(시멘트질)에서 시작되는 상아질/시멘트질의 흡수 | 치아 외부에서 발생, 방사선상 치근 윤곽의 불규칙함 또는 단축 |
한눈에 비교!
| 구분 | Internal Resorption (내부흡수) | External Resorption (외부흡수) |
|---|
| 시작 위치 | 치수강/근관 내벽 | 치근 외벽 (시멘트질 측) |
| 관련 조직 | 치수 조직 내 파아세포 | 치주 인대 내 파골세포 |
| 방사선 소견 | 치수 공간의 국소적, 불규칙한 확대 | 치근 윤곽의 협착 또는 불규칙한 파괴 |
| 치료 | 근관 치료로 치수 제거 | 원인 제거 (교정력 조정, 염증 치료 등) |
구강병리학 포인트
- 발생 기전: 외상, 만성 치수염 등 → 치수 조직 내 파아세포 활성화 → 상아질 매트릭스 파괴 및 흡수.
- 임상적 중요성: 진행성 내부흡수는 치근벽을 약화시켜 병적 치근 파절(Pathological root fracture)의 위험을 높여요.
- 진단: 구내방사선사진(Intraoral radiograph)이 필수적이며, 특히 교합익방사선사진(Bitewing radiograph)보다는 근단방사선사진(Periapical radiograph)이 더 잘 보여줘요.
암기 팁
"
안(內)에서 흡수하는 내부흡수"라고 외우세요. 'Internal'의 'In'이 '안'을 연상시킨다면 쉽게 기억할 수 있어요. 반대로 'External'은 '밖(外)'의 'Ex'를 생각하세요.
국시 빈출 포인트
내부흡수와 외부흡수의 구분은 방사선학 및 구강병리학에서 매우 자주 출제되는 주제예요. 문제는 "Internal resorption의 한글 명칭은?" 같은 직접적인 질문부터, "방사선 사진에서 치수 공간이 불규칙하게 확대된 병소는?" 같은 적용형 문제까지 다양하게 나와요. 항상
발생 위치(내부 vs 외부)를 기준으로 구분하세요.
기출 변형 주의!
- 변형 1 (용어->정의): "내부흡수(Internal resorption)에 대한 설명으로 옳은 것은?" → 치수강 내벽에서 시작되는 상아질의 흡수 현상.
- 변형 2 (방사선 판독): "근단방사선사진에서 치수 공간이 구형으로 확대되어 보이는 병소는?" → 내부흡수를 의심.
- 변형 3 (치료): "내부흡수의 확실한 치료법은?" → 근관 치료(Root canal treatment).