cholelithiasis

cholelithiasis는 담낭이나 담관 내에 결석이 형성되는 질환인 담석증입니다.

보건행정 핵심 해설 이 문제는 의학용어 cholelithiasis의 정확한 한국어 명칭을 묻는 기초적인 의학용어 문제예요. 보건의료정보관리사 국가고시에서는 질병 및 수술 분류(ICD-10-CM/PCS)를 다루기 전에 반드시 정확한 의학용어 지식이 바탕이 되어야 해요. 특히, 비슷한 결석(stone) 관련 용어들이 혼동되기 쉬우므로, 어원과 발생 부위를 기준으로 명확히 구분하는 것이 중요해요. 핵심 개념 분석 (Key Concept): Cholelithiasis는 "chole-" (담즙, 담낭) + "-lith-" (돌) + "-iasis" (병적 상태)라는 그리스어 어원으로 이루어진 용어예요. 따라서 담낭(gallbladder) 또는 담관(bile duct)에 돌이 생긴 상태, 즉 담석증을 의미해요. 이는 국제질병분류(ICD-10)에서 K80 코드로 분류되는 주요 소화기계 질환이에요. 정답 근거 (Answer Rationale): 정답은 ①번 '담석증'이에요. 핵심! 의학용어에서 특정 장기나 조직을 나타내는 접두사(prefix)를 기억하면 용어 해석이 쉬워져요. 'Chole-'는 담즙계통을, 'Nephro-'는 신장을, 'Uro-'는 요로를 지칭해요. 오답 분석 (Distractor Analysis): - ②번 '신결석증': 이는 Nephrolithiasis에 해당하는 용어로, 신장(kidney)에 결석이 생긴 상태를 말해요. 'Nephro-'가 신장을 의미하므로 'chole-'와 혼동하지 않도록 주의하세요. - ③번 '요로결석': 이는 Urolithiasis에 해당하는 용어로, 신장, 요관, 방광, 요도 등 요로 전반에 결석이 있는 상태를 포괄적으로 지칭해요. 'Uro-'는 소변, 요로를 의미해요. - ④번 '위석증': 이는 Gastrolithiasis 또는 위(Stomach)에 돌이 생기는 매우 드문 상태를 말할 수 있지만, 일반적인 의학용어 문제에서는 'cholelithiasis'와 직접적인 관련이 없어요. - ⑤번 '타액선결석': 이는 Sialolithiasis에 해당하는 용어로, 침샘(Salivary gland)이나 그 관에 돌이 생긴 상태예요. 'Sialo-'는 침, 타액을 의미해요. 연관 개념 정리 (Related Concepts): 담석증은 종종 급성 담낭염(Acute cholecystitis, K81.0)이나 담관결석(Choledocholithiasis, K80.5)과 함께 발생하며, 이에 따른 수술 코드(예: 담낭절제술, Cholecystectomy)와도 연관되어 출제될 수 있어요. 또한, 건강보험 수가에서 담석증 치료는 포괄수가제(DRG) 적용 대상인 경우가 많으므로, 질병 분류의 정확성은 병원 재무 관리에도 직결됩니다. 개념 정리

용어 (영어)	한국어	의미 (발생 부위)	ICD-10 코드 대역
Cholelithiasis	담석증	담낭/담관 결석	K80
Nephrolithiasis	신결석증	신장 결석	N20
Urolithiasis	요로결석	요로(신장~요도) 결석	N20-N23
Sialolithiasis	타액선결석	침샘/타액관 결석	K11.5

한눈에 비교!

구분	담석증 (Cholelithiasis)	요로결석 (Urolithiasis)
주요 증상	우상복부 통증, 오심, 구토 (지방식 후 악화)	옆구리 통증(요통), 혈뇨, 배뇨통
진단 검사	복부 초음파(US)	복부 CT, 요검사, KUB X-ray
보험 수가 특성	복강경 담낭절제술 시 포괄수가제(DRG) 적용 일반적	체외충격파쇄석술(ESWL) 또는 요관경 수술 시 별도 수가 적용

실무 포인트 의무기록실에서 cholelithiasis 진단을 접수하면, 정확한 부위(담낭 vs 담관)와 합병증 유무(담낭염, 췌장염 등)를 확인하여 ICD-10 코드를 세분화(K80.0~K80.8)해야 해요. 이는 건강보험심사평가원(HIRA) 청구 및 통계 작성의 정확성을 위해 필수적인 과정이에요. 특히, 담관결석이 동반된 경우 수술 코드와 처치 코드가 복잡해질 수 있으니 주의하세요. 암기 팁 "콜라 먹다 담배 피우면 돌이 생긴다?" 라는 우스개스러운 연상법을 사용해볼까요? Chole -> 담석증 -> 돌(lith). 또는 "Chole = 담즙, Lith = 돌"이라는 기본 어원을 외우고, 다른 결석증은 각각 Nephro(신장), Uro(소변), Sialo(침)로 시작한다는 점을 비교해 외우세요. 국시 빈출 포인트 의학용어 파트에서는 혼동 주의! "-lithiasis"로 끝나는 다양한 결석증 용어들이 비교되어 출제되는 경우가 매우 많아요. 담석증, 신결석증, 요로결석, 타액선결석을 한 세트로 묶어서, 어원(접두사)과 발생 부위를 매칭하는 연습을 반드시 하세요. 기출 변형 주의! 이 개념은 "Cholecystitis(담낭염)와 Cholelithiasis(담석증)의 관계를 설명하시오" 같은 서술형으로, 또는 "담석증으로 인한 복강경 담낭절제술의 수가 코드를 찾으시오" 같은 실무 적용형으로 변형 출제될 수 있어요. 기본 용어 정의를 넘어 관련 질환과 치료법까지 연결 지어 공부하는 것이 좋아요.

보건행정 실무 가이드 실무 시나리오 (Clinical Scenario): "외래에서 복부 초음파 검사 결과 '담석증' 소견이 나온 A 환자가 원무과에 와서, 이 질환이 건강보험으로 치료받을 수 있는지, 만약 수술이 필요하다면 비용은 얼마나 드는지 문의합니다. 또한, 진단서에 영어로 된 병명이 뭔지 같이 적어 달라고 요청해요." 행정 중재 전략 (Admin Intervention): 1. 상황 파악: 환자는 담석증에 대한 보험 적용 여부와 비용, 그리고 영문 진단명을 동시에 요구하고 있어요. 2. 법적/규정 검토: - 보험 적용: 담석증은 대부분의 경우 건강보험 요양급여 대상 질환이에요. 단, 단순 건강검진 중 발견된 무증상 담석에 대한 추적 관찰은 비급여일 수 있어요. - 비용 안내: 치료 방법(약물, 수술)에 따라 다르므로, 의사에게 치료 계획을 확인한 후 본인부담금을 산정하여 안내해야 해요. 복강경 담낭절제술은 흔히 포괄수가제(DRG)가 적용되어 일정 금액이 정해져 있어요. - 영문 진단서: 의료법에 따라 진단서 발급이 가능하며, 요청 시 영문 병명 기재도 가능해요. 이 경우 "Cholelithiasis"라고 정확히 기재해야 해요. 3. 대응 및 처리: - 환자에게 "담석증은 건강보험이 적용되는 질환이에요. 다만 정확한 치료 비용은 담당 선생님께서 결정하신 치료 방법에 따라 달라지니, 먼저 진료를 보신 후 상세히 안내해 드리겠습니다"라고 설명해요. - 영문 진단서 발급을 원할 경우, 별도의 진단서 발급 수수료와 처리 기간(보통 3~7일)을 안내하고, 정식으로 신청서를 작성받아요. 4. 사후 기록/보고: 환자 문의 내역을 병원의 민원 관리 시스템에 기록하여, 후속 조치(의사 상담 후 비용 안내 등)가 원활히 이어지도록 해요. 법적 안전 및 주의사항 (Precautions): - 핵심! 원무과 직원이 함부로 "수술 비용이 OO만 원입니다"라고 확정적으로 말해서는 안 돼요. 의사의 최종 치료 계획과 환자의 보험 자격(본인부담률 등)에 따라 비용이 변동될 수 있기 때문이에요. "예상 비용은 ~입니다"라고 설명하는 것이 안전해요. - 영문 진단서 발급 시, 반드시 전자의무기록(EMR)에 기재된 공식 진단명을 확인하여 오기나 오역이 없도록 해야 해요. 업무 프로토콜 1. 환자 문의 접수: 담석증 관련 보험/비용/진단서 문의 확인. 2. 기초 정보 확인: EMR에서 공식 진단명("담석증") 및 치료 상태 확인. 3. 보험 적용 원칙 안내: "급여 대상 질환"임을 기본적으로 안내. 세부 비용은 의사 소견 후. 4. 비용 안내 절차: 의사에게 치료 계획 문의 → 원무 시스템에서 본인부담금 예상 산출 → 환자에게 예상 비용 안내. 5. 진단서 발급 절차: 진단서 발급 신청서 접수 → 수수료 납부 → 의사 서명 완료 → 영문 병명 "Cholelithiasis" 확인 후 발급. 선배의 한마디 "의학용어는 보건행정의 기본 소양이에요! 'Cholelithiasis'라는 단어가 보일 때마다 '아, 담석증이구나. 이 환자는 아마 복부 초음파 검사와 외과 상담이 필요하겠군'이라고 바로 연상될 정도로 익숙해져야 해요. 이게 쌓이다 보면, 의사들의 말을 이해하고, 정확한 기록을 하고, 환자에게 명확히 설명하는 모든 업무가 훨씬 수월해질 거예요. 처음엔 어려워도 어원을 따라가다 보면 재미있게 익힐 수 있어요!"