diarrhea

diarrhea는 수분이 비정상적으로 많이 포함된 묽은 대변을 자주 배설하는 설사입니다.

보건행정 핵심 해설 이 문제는 의학용어 diarrhea의 정확한 한국어 의미를 묻는 기초적인 용어 확인 문제예요. 보건의료정보관리사 국가고시에서는 의무기록 작성, 진단 및 증상 분류, 그리고 건강보험 청구 시 정확한 용어 사용이 매우 중요하기 때문에, 기본적인 의학용어 숙지는 필수적이에요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) Diarrhea는 위장관(Gastrointestinal tract) 질환에서 가장 흔한 증상 중 하나로, 대변의 수분 함량이 증가하여 묽은 형태로 하루 3회 이상 배변하는 상태를 의미해요. 이는 단순한 증상일 수도 있지만, 감염성 장염, 염증성 장질환(Inflammatory bowel disease), 흡수장애 등 다양한 질환의 징후가 될 수 있어 의무기록에 정확히 기재해야 해요. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! 의학용어 'diarrhea'의 표준 한국어 의학용어는 설사입니다. 이는 대한의사협회가 표준화한 '의학용어집'에 명시되어 있으며, 국제질병분류(ICD) 코딩 시에도 '설사' 증상에 해당하는 코드를 부여하게 돼요. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! 다른 선택지들은 모두 소화기 증상 관련 용어지만, 'diarrhea'와는 구분되는 개념이에요.
① 흑색변(Melena): 상부 위장관 출혈로 인해 혈액이 소화되어 검은색으로 변한 대변을 말해요. 철분제 복용 시에도 나타날 수 있어요.
③ 변비(Constipation): 대변 배출이 어렵고 빈도가 줄어든 상태로, diarrhea와 정반대 증상이에요.
④ 소화불량(Dyspepsia): 상복부 통증, 불쾌감, 조기 포만감 등 복합적인 소화기 증상을 포괄하는 용어예요.
⑤ 지방변(Steatorrhea): 대변에 지방이 과다하게 섞여 나오는 상태로, 췌장 기능 부전이나 흡수장애에서 나타나요. 대변이 기름기 많고 냄새가 심한 특징이 있어요. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 의무기록에서 설사는 단순히 'diarrhea'라고 기록하는 것 외에도, 급성/만성 여부, 수양성/혈성/점액성 등 성상, 빈도, 동반 증상(발열, 복통) 등을 함께 기술해야 정확한 임상 판단과 적절한 건강보험 수가(행위별수가제, Fee-for-service) 적용에 도움이 돼요. 또한, 전염성 설사의 경우 법정 감염병 신고 대상이 될 수 있다는 점도 기억해야 해요. 개념 정리

용어(영어)	한국어	정의	관련 ICD-10 코드 예시
Diarrhea	설사	묽은 변을 하루 3회 이상 보는 상태	R19.7
Melena	흑색변	상부 위장관 출혈로 인한 검은색 대변	K92.1
Constipation	변비	대변 배출 곤란 및 빈도 감소	K59.0
Steatorrhea	지방변	대변 내 지방 과다 배출	K90.4

한눈에 비교!

증상	주요 특징	주요 원인 질환
설사(Diarrhea)	묽은 변, 빈번한 배변	감염성 장염, 과민성 대장증후군(IBS)
변비(Constipation)	단단한 변, 배변 곤란	식이섬유 부족, 장 운동 이상
지방변(Steatorrhea)	기름기 많고 냄새 심함, 물에 뜸	췌장염, 셀리악병(Celiac disease)

실무 포인트 의무기록사(보건의료정보관리사)가 환자 기록에서 'diarrhea'를 접했을 때는, 단순 번역을 넘어서 그 심각성을 평가해야 해요. 핵심! 급성 설사로 인해 탈수가 의심되는 경우, 이는 응급 상황으로 코딩 및 관리되어야 하며, 수액 치료 등 관련 처치에 대한 건강보험 청구가 정확히 이루어져야 해요. 또한, 항생제 관련 설사(Clostridioides difficile 감염)는 병원 감염 관리의 중요한 지표가 됩니다. 암기 팁 "Dia-"는 '~을 통하여'라는 의미의 접두사예요. 'rrhea'는 '흐름'을 의미하는 접미사(-rrhoea)에서 왔어요. 따라서 'diarrhea'는 '통하여 흐른다' → '장 내용물이 빠르게 통과하여 묽게 흐른다' → 설사로 연상하면 쉽게 기억할 수 있어요! 반대로 '변비(Constipation)'는 '함께(constipare)' '쌓이다'의 의미에서 왔답니다. 국시 빈출 포인트 의학용어 파트는 영어 → 한국어 매칭 문제가 가장 기본적으로 출제됩니다. 'diarrhea' 같은 기본 증상 용어와 함께, 'hematuria(혈뇨)', 'dyspnea(호흡곤란)', 'edema(부종)' 등 다른 계통의 흔한 증상 용어도 함께 묶어서 공부하는 것이 효율적이에요. 기출 변형 주의! 동일한 개념이 사례형

으로 출제될 수 있어요. 예: "72세 남자 환자가 3일 전부터 발열과 함께 하루 8회 이상의 수양성 설사(diarrhea)를 호소하여 내원하였다. 이 증상에 해당하는 의학용어는?" 이런 형태로도 물어볼 수 있으니, 용어를 문맥 속에서 이해하는 연습이 필요해요. (qn_case): 보건행정 실무 가이드 실무 시나리오 (Clinical Scenario) "원무과에서 접수된 외래 환자 진료 기록을 확인하는데, 주증상(Chief Complaint)란에 'Diarrhea for 2 days'라고 영어로 기재되어 있습니다. 보건의료정보관리사로서 한국어 의무기록에 정확히 반영하고, 관련된 가능한 진단 코드를 준비해야 합니다." 행정 중재 전략 (Admin Intervention) 1. 상황 파악: 기록된 용어 'Diarrhea'를 확인합니다. 2. 법적/규정 검토: 대한의사협회 표준 의학용어집에 따라 '설사'로 번역·기재하는 것이 원칙입니다. 단, 의사가 직접 한국어로 '설사'라고 기록했다면 그대로 유지합니다. 3. 대응 및 처리: 의무기록 시스템에 증상 코드를 부여할 때, 단순 '설사(R19.7)' 외에도 동반 증상(예: 복통, 구토)이나 추정 원인(예: 감염성 A09)에 따라 더 구체적인 코드를 검토합니다. 건강보험 청구 시 증상만으로는 포괄수가제(DRG)나 상대가치점수(RVS) 기반 수가가 적용되지 않을 수 있으므로, 최종 진단명이 확정되면 그에 맞는 주진단 코드(Primary Diagnosis Code)를 부여하는 것이 핵심입니다. 4. 사후 기록/보고: 설사가 전염성으로 의심되는 경우(예: 집단 발생), 병원 내 감염관리실에 보고해야 할 수도 있습니다. 법적 안전 및 주의사항 (Precautions) 의무기록의 정확성은 의료법 상 의사의 의무이지만, 보건의료정보관리사는 기록의 표준화와 코딩 정확성을 담당합니다. 잘못된 용어 사용이나 코딩은 건강보험심사평가원(HIRA)의 심사 불능 사유가 될 수 있으며, 이는 병원의 재정적 손실로 이어집니다. 업무 프로토콜 1. 용어 확인: 영문 기록 시 표준 한국어 용어로 변환 확인. 2. 코드 부여: 증상 코드(R 코드) 또는 추정 진단 코드 부여. 3. 기록 정합성 확인: 처방(지사제, 수액 등)과 진단/증상 기록이 일치하는지 점검. 4. 보고: 감염병 신고 기준(세균성이질, 장티푸스 등)에 해당하면 즉시 보고. 선배의 한마디 "의학용어는 보건행정의 기본 소양이에요! 처음에는 낯설 수 있지만, 어원(접두사/접미사)을 이해하고, 실제 환자 기록과 연결지어 보면 금방 친숙해질 거예요. '설사' 하나만 봐도 그 뒤에 숨은 임상적 의미와 행정적 처리를 생각하는 습관이, 진정한 전문가로 성장하는 길이랍니다."