다음 형태학(M) 코드 중 저분화 선암을 의미하는 것은?

M8140은 선암을 의미한다. 뒤의 행동 코드에서 /3은 악성(악성 종양, 원발성)을 의미한다. 분화도는 별도의 등급으로 기록되며, 코드 자체는 악성 여부를 나타낸다. 문제의 의도는 악성 선암(M8140/3) 중에서 저분화 상태를 추가적으로 설명하는 경우를 가리킨다. 정답은 악성 종양을 나타내는 M8140/3이다.
(qn_explain): M8140/3은 악성 종양(원발성)인 선암을 의미하는 기본 코드이다. 분화도(저분화)는 이 코드에 추가적인 설명자(descriptor)로 기록되거나, 별도의 등급 정보로 관리된다.

보건행정 핵심 해설 이 문제는 국제질병분류(ICD)의 형태학(M) 코드 구성 원리와, 특히 핵심! **행동 코드(Behavior Code)**의 의미를 정확히 이해하고 있는지를 묻는 문제예요. 핵심 개념 분석 (Key Concept): 형태학 코드는 종양의 조직학적 유형을 나타내는 코드로, 'M'으로 시작해요. 코드는 **Mxxxx/x** 형식으로 구성되며, 앞의 4자리 숫자(xxxx)는 조직학적 유형을, 슬래시(/) 뒤의 1자리 숫자는 행동 코드를 의미해요. 행동 코드는 종양의 악성도(행동 양상)를 분류하는 핵심 지표예요. 정답 근거 (Answer Rationale): 정답은 ②번 **M8140/3**이에요. 그 이유는 다음과 같아요. 1. **M8140**: 이 숫자는 '선암(Adenocarcinoma)'이라는 특정 조직학적 유형을 지칭해요. 2. **/3**: 이 행동 코드는 악성(Malignant), 원발성(Primary)을 의미해요. 즉, '악성 종양' 그 자체를 나타내는 가장 기본적인 코드예요. 3. **'저분화'의 의미**: 문제에서 '저분화 선암'이라고 했어요. 혼동 주의! '저분화'는 종양의 분화도

보건행정 실무 가이드 실무 시나리오 (Clinical Scenario): "병리과에서 A 환자의 위 내시경 생검 결과 보고서가 나왔어요. 보고서에는 '위 체부에서 채취한 조직에서 저분화 선암(Adenocarcinoma, poorly differentiated)이 확인됨'이라고 기재되어 있습니다. 보건의료정보관리사인 당신은 이 정보를 바탕으로 전자의무기록(EMR) 시스템과 암 등록(Cancer Registry) 시스템에 진단 코드를 입력해야 해요." 행정 중재 전략 (Admin Intervention): 1. 상황 파악: 병리 보고서에서 핵심 키워드 '선암(Adenocarcinoma)'과 '저분화(poorly differentiated)'를 확인합니다. 2. 법적/규정 검토: ICD-O-3 코드북을 참조하여 '선암'에 해당하는 형태학 코드를 찾습니다 → **M8140**. '저분화'는 분화도 등급이므로, 행동 코드 선택에 영향을 주지 않음을 인지합니다. 3. 대응 및 처리: * 행동 코드 선정: 원발성 악성 종양이므로 행동 코드는 /3을 선택합니다. 최종 형태학 코드: **M8140/3**. * 국소화 코드 선정: 위치가 '위 체부'이므로, 해당하는 국제질병분류(ICD) 국소화 코드(예: C16.2 위 체부의 악성 신생물)를 함께 조회하여 입력합니다. * 분화도 정보 기록: '저분화' 정보는 시스템의 분화도(Grade) 필드에 'G3' 또는 '저분화(Poorly differentiated)'로 별도 기재합니다. 4. 사후 기록/보고: 코드 입력이 완료되면, 암 등록 시스템에 해당 사례를 등록합니다. 이때 형태학 코드(M8140/3)와 국소화 코드(C16.2)는 필수 입력 항목이에요. 법적 안전 및 주의사항 (Precautions): * 행동 코드를 잘못 선택하면(예: 전이성 암(/6)으로 잘못 코딩), 환자의 치료 이력과 예후 판단에 심각한 오류를 초래할 수 있어요. * 암 등록 자료의 정확성은 국가 보건 정책 수립의 기초가 되므로, 코드 선정에 각별한 주의가 필요해요.
업무 프로토콜 병리 보고서 기반 형태학 코드 입력 절차 1. 병리 보고서 수령 및 확인 2. 조직학적 유형(예: 선암, 편평상피암) 확인 → M 코드 4자리 결정 3. 종양의 행동 양상(양성/상피내/악성 원발/악성 전이 등) 확인 → 행동 코드(/, /1, /2, /3, /6 등) 결정 4. 분화도 등급 확인 → 별도 필드 입력(G1, G2, G3, GX 등) 5. EMR 시스템 및 암 등록 시스템에 코드 입력 및 저장 6. 정기적인 코드 품질 관리(QA) 실시
선배의 한마디 "형태학 코드는 암을 '이름'으로 부르는 것과 같아요. /3은 그 암의 '성격'이 '악성 원발'이라는 걸 알려주는 가장 중요한 표시예요. '저분화'라는 형용사가 붙더라도 기본 성격이 바뀌는 건 아니라는 점, 꼭 기억하세요! 코드북을 자주 보면서 익숙해지는 게 실무 적응의 지름길이에요."