지역보건법상 보건지소를 설치할 수 있는 곳은?

보건지소는 읍·면에 설치합니다.

치위생 국시 핵심 해설 이 문제는 핵심! 지역보건법에서 규정하는 보건지소(Public Health Center Branch)의 설치 기준에 관한 것입니다. 보건지소는 보건소의 업무를 지원하고, 읍·면 지역 주민의 기초적인 보건의료 서비스를 제공하기 위해 설치하는 기관입니다.

핵심 개념 분석 (Key Concept): 보건지소는 기본 행정 단위인 '읍·면'에 설치하는 것이 원칙입니다. 이는 국가 보건의료 체계를 구성하는 '보건소-보건지소-보건진료소'의 3단계 구조에서, 보건지소가 읍·면 단위의 중간 기관 역할을 하도록 설계되었기 때문입니다. 반면, 보건소는 시·군·구에 설치합니다.

정답 근거 (Answer Rationale): 정답은 4번 '읍·면 지역'입니다. 지역보건법 제7조(보건지소의 설치)에 따르면, "특별시장·광역시장·특별자치시장·도지사·특별자치도지사는 보건소의 업무를 효율적으로 수행하기 위하여 필요한 경우에는 읍·면에 보건지소를 설치할 수 있다."라고 명시되어 있습니다. 따라서 법적 근거에 따라 보건지소는 읍·면 지역에 설치할 수 있습니다.

오답 분석 (Distractor Analysis): 다른 선택지들은 보건소의 설치 단위와 혼동하기 쉬운 항목들입니다. 보건소는 시·군·구(자치구)에 설치하는 기관입니다. '도서 지역'은 보건진료소가 설치될 수 있는 지역으로, 보건지소 설치의 주요 기준은 행정구역(읍·면)입니다.

술식 및 교육 포인트 (Clinical Point): 치과위생사는 구강보건사업을 기획하고 수행할 때, 해당 사업이 진행되는 보건기관(보건소, 보건지소, 보건진료소)의 역할과 책임 범위를 이해해야 합니다. 예를 들어, 읍·면 단위의 보건지소에서 학교 구강보건교육이나 지역 노인 구강건강관리 프로그램을 운영할 수 있습니다.

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Case): 당신이 읍면 지역 보건지소에 배치된 치과위생사입니다. 인구 5,000명의 농촌 마을에서 노인 인구 비율이 높고, 구강건강 상태가 좋지 않다는 보고를 받았습니다.

치위생 중재 전략 (DH Intervention): 1. Assessment(사전 검사): 보건지소를 방문하는 65세 이상 노인을 대상으로 간이구강검진(CPI 지수 측정, 무치악 상태 확인)을 실시합니다. 2. Plan(계획): 검진 결과를 바탕으로 '노인 구강건강증진 프로그램'을 기획합니다. 내용은 구강위생교육, 틀니 관리법 교육, 불소용액 양치사업 등입니다. 3. Implementation(처치): 보건지소 내 교육장과 마을회관을 활용하여 정기적인 교육과 상담을 진행합니다. 이동이 불편한 노인을 위한 방문 구강관리 서비스도 고려합니다. 4. Evaluation(평가): 프로그램 참여 전후의 구강건강 지식, 태도, 행동(KAP) 변화와 구강상태 지표(플라그 지수 등)를 비교 평가합니다.

환자 안전 및 상담 (Patient Safety & Counseling): 보건지소 서비스는 기본적인 예방과 교육에 중점을 둡니다. 복잡한 치과 치료가 필요한 환자는 상급 의료기관(보건소 치과 또는 지역 치과병·의원)으로의 전환(Referral) 체계를 마련해 두어야 합니다. 환자 상담 멘트 "어르신, 안녕하세요. 우리 보건지소에서 이번 달부터 딱딱한 음식도 잘 드실 수 있도록 도와드리는 '건강한 치아, 행복한 밥상' 프로그램을 합니다. 틀니 관리하는 법, 잇몸 건강 지키는 칫솔질 법을 같이 배워보시겠어요? 무료로 진행됩니다." 선배 치과위생사의 한마디 "보건지소는 지역 주민, 특히 의료 접근성이 낮은 주민들에게 가장 가까운 예방의 첫 관문이에요. 법규에서 정한 설치 기준을 알고 있으면, 지역사회 구강보건 사업의 틀을 이해하고 기획하는 데 큰 도움이 됩니다."