supp (suppository)

supp (suppository)는 체온에 잘 녹는 형태로 만들어 직장이나 질 등에 삽입하는 약물인 좌약입니다. 보기1 연고는 반고체 제형, 보기2 시럽제는 액상 제형, 보기3 정제는 경구용 고체 제형, 보기4 캡슐제는 경구용 고체 제형으로, 좌약과 구분됩니다.

작업치료 핵심 해설 이 문제는 약물의 투여 경로와 제형에 대한 기본적인 약리학 지식을 묻고 있어요. 작업치료사는 클라이언트의 약물 복용 상태를 파악하고, 약물의 부작용이 작업 수행에 미치는 영향을 평가해야 하기 때문에, 기본적인 약물 용어에 대한 이해는 필수적입니다. 핵심 개념 분석 (Key Concept): 문제의 핵심은 약물 제형의 약어와 그 의미를 파악하는 것이에요. Suppository는 직장이나 질에 삽입하는 고체 형태의 약물로, 좌약이라고 불려요. "Supp"는 이 용어의 일반적인 약어입니다. 이 제형은 경구 투여가 어려운 경우(예: 메스꺼움, 연하장애(Dysphagia) 등)나 국소적 효과를 위해 사용됩니다. 정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! "Suppository"의 표준 한국어 의학 용어는 좌약입니다. "Supp"는 이 용어의 명확한 약어로, 작업치료 기록지나 의사소통에서 자주 사용됩니다. 따라서 정답은 ⑤번 좌약입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis):

작업치료 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 뇌졸중 후유증으로 심한 연하장애(Dysphagia)와 우측 편마비를 가진 70대 남성 클라이언트가 재활 병동에 입원 중입니다. 경구 섭취가 불가능하여 코위관(Nasogastric tube)을 통해 영양을 공급받고 있으며, 변비로 인해 불편함을 호소하고 있습니다. 의사가 변비 완화를 위한 글리세린 좌약(Glycerin suppository)을 처방했습니다. 작업치료 중재 전략 (OT Intervention): 1. 평가(Assessment): 클라이언트의 일상생활활동(ADL, Activities of Daily Living) 수행 능력을 평가합니다. 특히 화장실 활동(Toileting)에서의 독립성, 상지 기능(좌약을 잡고 삽입할 수 있는지), 체위 변경 능력, 인지 기능(절차 이해도)을 확인합니다. 2. 목표 설정(Goal setting) & 중재(Intervention): * 핵심! 활동 분석(Activity Analysis) 및 적응 전략: 좌약 사용 활동을 분석합니다. 비마비측(좌측) 손을 사용하여 좌약을 포장에서 꺼내고, 적절한 체위(옆으로 누운 자세)를 취하도록 교육합니다. 필요시 보호자나 간호사에게 도움을 요청하는 방법을 훈련시킵니다. * 환경 수정: 화장실에 안전한 손잡이를 설치하거나, 침대 옆에 커튼을 치는 등 프라이버시를 보장할 수 있는 환경을 조성하는 데 조언합니다. * 교육: 좌약 사용 후 약 15-30분 정도 참아야 한다는 점을 쉽게 이해할 수 있도록 설명합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions): * 곧창자 점막을 손상시키지 않도록 부드럽게 삽입해야 합니다. * 클라이언트가 인지장애가 동반된 경우, 보호자에게 투여 방법을 철저히 교육해야 합니다. * 변비는 수분 섭취 부족과 활동량 감소에서도 기인하므로, 안전한 범위 내에서 보행 훈련(Ambulation training)을 증진하고, 코위관을 통한 수분 공급이 충분한지 간호팀과 협의합니다.
치료 프로토콜 작업치료사의 약물 관리 관련 역할 프로토콜 1. 정보 수집: 약물 목록을 확인하고, 특히 진정제, 항고혈압제, 항파킨슨제 등 작업 수행에 영향을 미칠 수 있는 약물을 파악한다. 2. 영향 평가: 약물의 부작용(졸림, 어지러움, 구갈 등)이 ADL, 이동, 치료 참여도에 미치는 영향을 관찰 및 기록한다. 3. 협업: 약물로 인한 작업 수행 장애가 의심되면 의사나 약사에게 보고 및 협의한다. 4. 교육 및 적응: 클라이언트와 보호자에게 약물 복용 관리 기술(약 상자 사용, 알람 설정)이나 비경구 약물(좌약, 패치 등)의 사용법을 교육한다.
선배 작업치료사의 한마디 "약물에 대한 기초 지식은 클라이언트의 전반적인 상태를 이해하는 창문과 같아요. 'Supp'라는 작은 약어가 좌약이라는 것을 아는 것은, 단순한 지식 이상으로 그 클라이언트가 현재 어떤 불편함(예: 변비)을 겪고 있고, 어떤 투여 경로의 제한(연하장애)을 가지고 있는지 추론할 수 있는 첫 단추가 된답니다. 이런 세심한 관찰이 진정한 클라이언트 중심 치료의 시작이에요!"