작업치료 핵심 해설
이 문제는 보조기(Splint/Orthosis)의 명칭과 그 목적을 묻는 기본적인 문제예요.
휴식향손스플린트(Resting hand splint)는 작업치료사가 가장 자주 제작하고 처방하는 보조기 중 하나로, 그 기능과 적용 원리를 정확히 이해하는 것이 중요해요.
핵심 개념 분석 (Key Concept):
휴식향손스플린트(Resting hand splint)는 손과 손목을 '기능적 위치(Functional position)' 또는 '안정 위치(Safe position)'로 유지하도록 설계된 정적 보조기(Static splint)입니다. 이 위치는 손목이 약간 젖혀지고(
20~30도 신전), 손가락 관절들이 약간 굽혀진 상태로, 엄지가 약간 벌어지고 반대쪽을 향하는 자세예요. 이 자세는 관절의 구축(Contracture)을 예방하고, 통증을 감소시키며, 손의 기능을 보존하는 데 최적입니다.
정답 근거 (Answer Rationale):
핵심! "Resting hand splint"의 직역은 "휴식 손 보조기"입니다. 그 목적이 손을 휴식시키고 보호하는 데 있으므로, 이를 가장 정확하게 표현한 용어는
휴식향손스플린트입니다. 이 보조기는 주로 염증이 심한 시기(급성기)나 야간에 착용하여, 관절과 연부 조직이 과도하게 늘어나거나 구축되는 것을 방지해요.
오답 분석 (Distractor Analysis): 각 오답은 다른 종류의 보조기나 잘못된 번역을 나타내요.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 휴식향손스플린트는 류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis), 뇌졸중(CVA) 후 구축 예방, 화상(Burn) 후 구축 예방, 척수 손상(SCI) 후 상지 관리 등 다양한 상황에서 적용됩니다. '기능적 위치'를 유지한다는 점에서, 단순히 고정하는 것이 아니라 미래의 손 기능을 위한 예방적 투자라고 볼 수 있어요.
개념 정리
| 용어 | 정의 | 주요 적용 |
|---|
휴식향손스플린트
(Resting hand splint) | 손과 손목을 기능적 위치(안정 위치)로 유지하여 관절 구축 예방 및 조직 보호 | 류마티스 관절염, 뇌졸중 후, 화상 후, 척수손상 |
기능적 위치
(Functional position) | 손목 신전 20-30도, MCP 관절 굴곡 30-45도, PIP/DIP 관절 약간 굴곡, 엄지 외전 및 반대 | 휴식향손스플린트, 손 부목의 표준 자세 |
정적 보조기
(Static splint) | 관절을 고정된 위치에 지지하는 불가동성 보조기 | 휴식향손스플린트, 손목젖힘스플린트 |
한눈에 비교!
| 보조기 명칭 | 주요 목적 | 적용 예시 | 혼동 주의! |
|---|
휴식향손스플린트
(Resting hand splint) | 관절 보호, 구축 예방, 휴식 | 류마티스 관절염 환자의 야간 착용 | 손목만 지지하는 것이 아님 |
손목젖힘스플린트
(Cock-up splint) | 손목 배측굴곡(Wrist extension) 보조 | 요골신경 손상으로 인한 손목처짐(Wrist drop) | 손가락은 지지하지 않음 |
비행기스플린트
(Airplane splint) | 어깨 외전(Abduction) 자세 유지 | 어깨 수술 후, 화상 후 액와 구축 예방 | 상지 보조기, 하지 관련 없음 |
힘줄작용스플린트
(Tendon action splint) | 특정 힘줄의 작용을 보조하거나 대체 | 지네상스플린트(십지장근 보조), 역지네상스플린트 | 동적 보조기(Dynamic splint)에 속함 |
암기 팁
*
Resting = 휴식: 이름 그대로 손을 쉬게(휴식) 하고 보호(Protective)하는 보조기입니다.
*
기능적 위치 외우기: "손목은 살짝 위로(신전), 손가락은 자연스럽게 굽히고, 엄지는 벌려서 반대쪽을 바라본다"고 생각하세요.
국시 빈출 포인트
* 휴식향손스플린트의
목적 (구축 예방, 통증 감소, 조직 보호)을 묻는 문제가 자주 나와요.
* 휴식향손스플린트를 적용해야 하는
대상 질환 (류마티스 관절염, 뇌졸중 등)을 묻는 문제도 출제됩니다.
* 다른 보조기(손목젖힘, 비행기 등)와의
명칭과 목적을 구분하는 문제가 많아요.
기출 변형 주의!
* "류마티스 관절염 환자에게 야간에 착용하여 관절 변형을 예방하는 보조기는?" → 정답: 휴식향손스플린트
* "손목을 20도 신전, MCP를 45도 굴곡시킨 자세를 유지하는 보조기는?" → 정답: 휴식향손스플린트 (기능적 위치 묻는 변형)
* "요골신경 손상 환자의 손목 처짐을 교정하기 위한 보조기는?" → 정답: 손목젖힘스플린트 (혼동 선택지로 출제)