작업치료 핵심 해설
이 문제는 손의 흔한 질환인 방아쇠손가락(Trigger finger)의 정확한 한국어 명칭을 묻는 기본적인 용어 확인 문제입니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 방아쇠손가락은 손가락을 굽히는 힘줄(굽힘근, Flexor tendon)과 그 힘줄이 지나가는 터널인 힘줄집(A1 pulley) 사이에 염증이 생겨 발생하는 질환이에요. 힘줄이 부어오르거나 힘줄집이 두꺼워지면서 힘줄이 힘줄집을 통과할 때 걸리거나 '딸깍' 소리가 나며, 심한 경우 손가락이 굽힌 상태에서 펴지지 않는 '잠김(Locking)' 현상이 나타납니다. 이는 손의 정교한 작업(Fine motor tasks)을 방해하는 중요한 작업수행 제한 요인이 됩니다.
정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! 'Trigger finger'는 손가락이 방아쇠를 당기는 듯한 움직임과 감각을 보인다고 해서 붙여진 이름입니다. 따라서 가장 정확한 한국어 의학 용어는 방아쇠손가락입니다. 이는 작업치료사가 손 기능 평가 및 보조기(Splint) 처방 시 반드시 알아야 할 기본 용어입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis): 보기에 제시된 다른 용어들은 모두 손이나 손가락의 변형을 나타내지만, 각각의 원인과 모양이 전혀 달라요.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 방아쇠손가락은 힘줄집염(Tenosynovitis)의 일종이며, 당뇨병이나 류마티스 관절염 환자에서 더 흔하게 발생합니다. 작업치료 중재로는 휴식을 위한 보조기(Splint/Orthosis) 적용(보통 지지대를 손바닥쪽에 두어 손가락이 과도하게 굽히는 것을 방지), 활동 수정, 그리고 심한 경우 스테로이드 주사나 수술적 절개(A1 pulley release) 후 재활이 필요합니다.
임상 시나리오
작업치료 임상 실무 가이드임상 시나리오 (Clinical Scenario): "작업장에서 반복적인 손가락 굽힘 동작을 하는 50대 여성 사무원이 '엄지손가락을 구부렸다가 펼 때마다 걸리고 아프다'며 내원했습니다. 아침에 특히 뻣뻣하고, 가끔은 손가락이 굽힌 채로 펴지지 않아 다른 손으로 도와야 한다고 합니다."
작업치료 중재 전략 (OT Intervention):
1. 평가(Assessment): 통증 부위 촉진, 잠김(Locking) 유무 관찰, 방아쇠손가락 등급
핵심 개념
방아쇠손가락 — 손가락 굽힘근이 A1 pulley를 통과할 때 걸리거나 잠기는 질환. Trigger finger라고도 함.
건초염 — 힘줄과 힘줄집에 발생하는 염증. 방아쇠손가락은 힘줄집염의 일종.
A1 pulley — 손가락 굽힘근이 손바닥을 지나는 가장 몸쪽의 힘줄집 터널. 방아쇠손가락에서 좁아지는 부위.
방아쇠손가락 보조기 — 손가락뼈사이관절(MCP joint)의 과도한 굽힘을 방지하여 힘줄에 휴식을 제공하는 보조기.
힘줄 활주 운동 — 힘줄이 힘줄집 내에서 원활하게 미끄러질 수 있도록 하는 운동. 수술 후 재활에 중요.
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