작업치료학 핵심 해설
이 문제는 기본적인
활력징후(Vital Signs) 중 하나인 혈압의 정의를 묻는 문제예요. 작업치료사는 환자의 안전한 작업치료 수행을 위해 중재 전후로 활력징후를 반드시 모니터링해야 하므로, 각 지표의 정확한 의미를 구분하는 것이 중요합니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
혈압(BP, Blood Pressure)은 심장이 수축하고 이완하는 동안 혈액이
동맥 혈관 벽에 가하는 힘을 의미합니다. 작업치료 중재 시 혈압이 과도하게 상승하거나(고혈압), 기립성 저혈압(Orthostatic Hypotension)으로 인해 쓰러질 위험을 예방하기 위해 작업치료사는 정상 범위와 이상 반응을 숙지해야 해요.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 보기 3번은 "혈관의 혈액 압력"으로, 심장에서 뿜어져 나온 혈액이 혈관 벽을 미는 압력을 정확히 기술하고 있습니다. 이는 수축기 혈압(SBP, Systolic Blood Pressure)과 이완기 혈압(DBP, Diastolic Blood Pressure)으로 측정되며, 일반적인 정상 범위는
수축기 120mmHg 미만 / 이완기 80mmHg 미만이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! ①번 혈액의 산-염기 균형(pH)은 동맥혈가스분석(ABGA)을 통해 확인하는 지표로, 호흡 기능이나 대사 상태를 평가할 때 사용해요. 작업치료사는 직접 측정하지 않지만, 호흡기 질환 환자의 운동 내성을 평가할 때 참고합니다.
혼동 주의! ②번 호흡의 주기 횟수는
호흡수(RR, Respiratory Rate)의 정의입니다. 정상 성인의 호흡수는 분당
12~20회입니다.
혼동 주의! ④번 신체의 체온 변화는
체온(BT, Body Temperature)을 의미하며, 정상 체온은 약
36.5~37.5°C입니다.
혼동 주의! ⑤번 혈액 내 포도당 농도는
혈당(Blood Sugar) 수치를 의미합니다. 당뇨 환자의 작업치료 시 저혈당 쇼크(Hypoglycemic shock) 예방을 위해 반드시 확인해야 하는 중요한 활력징후 보조 지표입니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
작업치료 임상에서 활력징후는 단순한 숫자 암기가 아니라
활동 중단 기준(Activity Cessation Criteria)과 연결됩니다. 예를 들어, 운동 중 수축기 혈압이
200mmHg 이상으로 상승하거나, 이완기 혈압이
110mmHg 이상으로 상승하면 즉시 활동을 중단해야 합니다. 또한 자율신경반사부전(Autonomic Dysreflexia)이 발생할 수 있는 T6 이상 척수손상 환자에게는 혈압의 급격한 상승이 생명을 위협하는 응급 상황임을 반드시 인지해야 해요.
개념 정리
| 약어 | 의미 | 정상 범위 | 임상적 의의 |
|---|
| BP | 혈압 (Blood Pressure) | 120/80mmHg 미만 | 심혈관계 상태 평가, 활동 중단 기준 적용 |
| HR | 심박수 (Heart Rate) | 60~100회/분 | 심장 기능 평가, 운동 강도 조절 |
| RR | 호흡수 (Respiratory Rate) | 12~20회/분 | 호흡 기능 평가, 호흡곤란 정도 측정 |
| BT | 체온 (Body Temperature) | 36.5~37.5°C | 감염 여부 확인, 열 관련 질환 예방 |
| SpO₂ | 산소포화도 (Oxygen Saturation) | 95~100% | 호흡 가스 교환 능력 평가, 산소 공급 기준 |
암기 팁
활력징후의 영문 앞글자를 따서
"B.H.R.T.S (혈압, 심박수, 호흡수, 체온, 산소포화도)"로 외우면 편리해요. 특히 혈압(BP)의 정의에서 'B'는 Blood(혈액), 'P'는 Pressure(압력)이므로,
"혈액이 누르는 힘"이라고 연상하면 쉽게 기억할 수 있습니다.
국시 빈출 포인트
작업치료사 국가시험에서는 활력징후의 정상 범위뿐만 아니라,
특정 질환에서 활력징후가 어떤 양상으로 변하는지를 묻는 경우가 많습니다. 예를 들어, "T6 척수손상 환자의 두통, 발한, 서맥과 함께 급격한 혈압 상승 시 의심해야 할 응급 상황은?" 같은 사례형 문제로 출제되니, 활력징후를 개별적으로만 외우지 말고 병리적 상황과 연결 지어 이해하는 것이 중요해요.