작업치료학 핵심 해설
이 문제는 의무기록에서 흔히 사용되는
의학 약어(Medical Abbreviation)에 대한 정확한 이해를 묻고 있어요. 작업치료사는 의사, 간호사, 물리치료사 등 다양한 의료 전문가와 소통하며, 의무기록을 해석하고 평가 및 중재 계획을 수립해야 하므로 약어에 대한 정확한 지식은 필수예요.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
Sx는
Symptom의 약어로, 환자가 주관적으로 경험하고 호소하는 질병의 징후를 의미해요. 이는 환자 본인만이 느낄 수 있는 주관적인 경험(통증, 피로, 어지러움, 감각 이상 등)을 나타내며, 객관적으로 관찰 가능한
징후(Sign)와는 구별되는 중요한 개념이에요. 작업치료 평가 시 환자의 Sx를 정확히 청취하는 것은 작업수행(Occupational Performance)의 문제를 파악하는 첫걸음이에요.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 보기 2번
임상 증상이 정답이에요.
Sx (Symptom)는 '증상'이라는 뜻으로, 환자가 "아프다", "저리다", "힘이 없다"라고 표현하는 모든 주관적인 호소를 포함해요. 작업치료 초기 평가 시, "언제부터 어떤 증상이 있었나요?", "어떤 동작을 할 때 가장 불편하신가요?"라고 질문하여 현재병력(Present Illness)을 청취하는 것이 이에 해당해요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
①번 '치료 절차'는
혼동 주의! 일반적으로
Tx (Treatment) 또는
Rx (Prescription/Treatment)로 표기해요. 작업치료 중재 계획이나 치료 기록에서 자주 볼 수 있는 약어예요.
③번 '가족 병력'은
혼동 주의! FHx (Family History)로 표기하며, 유전적 소인이나 가족 내 질환 이환 여부를 확인할 때 사용해요.
④번 '입원 기간'은 의무기록에서 별도의 약어로 통칭되기보다는, 재원일수나 특정 기간을 의미하는 문맥에서 사용되며 Sx와는 전혀 다른 개념이에요.
⑤번 '진단 명칭'은
혼동 주의! Dx (Diagnosis)로 표기하며, 의사가 내린 병명(예: 뇌졸중, 척수손상)을 의미해요. 작업치료사는 Dx를 바탕으로 예후를 예측하고 중재 방향을 설정해요.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
Sx (Symptom)는 주관적 증상,
Sign은 객관적 징후(관찰 가능, 측정 가능)라는 점을 반드시 구별해야 해요. 예를 들어, 환자가 "다리가 저려요"라고 하면 Sx이고, 작업치료사가 감각 검사(Monofilament 검사 등)를 통해 확인한 감각 저하는 Sign이에요. 또한, 의무기록에서 자주 쓰이는 약어로는
C/C (Chief Complaint, 주호소),
Hx (History, 병력),
Imp (Impression, 소견) 등이 있어요.
개념 정리
| 약어 | 전체 용어 | 의미 | 작업치료 적용 예시 |
|---|
| Sx | Symptom | 환자의 주관적 호소 (통증, 저림, 피로 등) | "환자가 오른손으로 물건 잡을 때 통증(Sx)을 호소함" |
| Dx | Diagnosis | 진단명 | "Dx: 우측 편마비로 인한 작업수행 제한 평가" |
| Tx/Rx | Treatment | 치료 | "Tx 계획: 팔 기능 강화 및 ADL 훈련" |
| Hx | History | 병력 | "과거Hx상 고혈압이 있어 활동 시 주의" |
국시 빈출 포인트
의학 약어는 국가고시에서 직접 묻는 문제보다는, 사례형 문제의 지문을 이해하는 데 필수적인 기초 지식이에요. 특히
Sx(증상),
Dx(진단),
Hx(병력),
ROM(관절가동범위),
MMT(도수근력검사) 같은 약어를 모르면 문제 자체를 해석할 수 없으니 반드시 숙지해야 해요.
기출 변형 주의!
사례형 문제에서 "환자의 주된
Sx는 무엇인가?"라고 묻거나, 평가 기록지에서 "
Sx: 우측 팔 저림"이라고 제시한 후 이에 맞는 중재를 고르는 형태로 출제될 수 있어요.