핵심 해설
이 문제는
삼차신경(Trigeminal nerve, CN V)의 세 번째 분지인
하악신경(Mandibular nerve, V3)의 기능적 분류를 묻고 있어요.
핵심! 하악신경은 삼차신경 중 유일하게
운동신경 섬유와 감각신경 섬유가 혼합된 혼합신경(Mixed nerve)이라는 점이 중요해요. 따라서 하악신경의 여러 가지들 중 어떤 것이 운동을 담당하고 어떤 것이 감각을 담당하는지 정확히 구분해야 해요.
1. 핵심 개념 분석 (Key Concept)
삼차신경(Trigeminal nerve)은 얼굴의 대부분 감각과 저작근의 운동을 담당하는 뇌신경이에요. 이 신경은 세 개의 큰 분지로 나뉘는데, 그중
하악신경(V3)만 운동 기능을 포함하고 있어요. 나머지 두 분지인 안신경(V1)과 상악신경(V2)은 순수한 감각신경(Sensory nerve)이에요. 문제의 보기들은 하악신경의 가지들이며, 이들이 감각 가지인지 운동 가지인지를 아는 것이 문제의 핵심이에요.
2. 정답 근거 (Answer Rationale)
정답은 ①번 '
이신경(Auriculotemporal nerve)'이에요. 이신경은 하악신경의 주요
감각 가지(Sensory branch)로, 귀 앞쪽 피부, 외이도, 고막의 일부, 측두부 피부 등에 감각 신경 분포를 해요. 이름 그대로 귀(이, 耳/Auris)와 관자놀이(측두, Temporal) 부위의 감각을 담당하는 신경이에요. 이 신경은
귀신경절(Otic ganglion)을 통해
이하선(Parotid gland)으로 가는 부교감신경 섬유를 운반하기도 하지만, 그 자체의 주된 기능은 감각을 전달하는 것이에요.
3. 오답 분석 (Distractor Analysis)
②번
교근신경(Masseteric nerve):
혼동 주의! 이 신경은 하악신경의
운동 가지(Motor branch)로, 강력한 저작근인
교근(Masseter muscle)에 분포하여 턱을 닫는 운동(하악 거상)을 담당해요. 감각 기능은 없어요.
③번
심측두신경(Deep temporal nerves): 이 신경도 하악신경의
운동 가지로, 관자놀이 부위의
측두근(Temporalis muscle)에 분포하여 턱을 닫고 뒤로 당기는 운동을 담당해요. 감각 기능은 없어요.
④번
내측익돌근신경(Medial pterygoid nerve): 역시 하악신경의
운동 가지로,
내측익돌근(Medial pterygoid muscle)에 분포하여 턱을 닫고 좌우로 가는 운동(하악 거상 및 측방 운동)을 담당해요. 감각 기능은 없어요.
⑤번
외측익돌근신경(Lateral pterygoid nerve): 하악신경의
운동 가지로,
외측익돌근(Lateral pterygoid muscle)에 분포하여 턱을 열고 앞으로 내미는 운동(하악 하강 및 전방 운동)을 담당해요. 감각 기능은 없어요.
4. 연관 개념 정리 (Related Concepts)
하악신경의 주요 가지들을 기능별로 분류하면 다음과 같아요.
감각 가지 (Sensory branches): 이신경(Auriculotemporal nerve), 하치조신경(Inferior alveolar nerve), 설신경(Lingual nerve), 협신경(Buccal nerve) 등이 있어요.
운동 가지 (Motor branches): 교근신경, 심측두신경, 내측익돌근신경, 외측익돌근신경 등이 있으며, 이들은 모두 저작근을 지배해요. 이 문제의 오답 보기들은 모두 이 운동 가지들로 구성되어 있어,
'하악신경의 운동 가지들 중 감각 신경을 찾는' 문제라고 할 수 있어요.
개념 정리
하악신경(Mandibular nerve, V3)은 삼차신경의 유일한 혼합신경으로, 다음과 같은 주요 가지들을 통해 얼굴 아래쪽의 감각과 저작근의 운동을 모두 담당해요.
| 구분 | 주요 가지 | 주요 기능 |
|---|
| 감각 가지 | 이신경(Auriculotemporal N.) | 귀 앞쪽, 측두부, 외이도, 고막 일부 감각 |
| 하치조신경(Inferior alveolar N.) | 아래 치아, 잇몸, 아랫입술, 턱 피부 감각 |
| 설신경(Lingual N.) | 혀 앞쪽 2/3의 일반 감각 (미각은 안면신경의 고삭신경이 담당) |
| 협신경(Buccal N.) | 볼 점막과 협부 피부 감각 |
| 운동 가지 | 교근신경(Masseteric N.) | 교근 운동 (하악 거상) |
| 심측두신경(Deep temporal N.) | 측두근 운동 (하악 거상 및 후퇴) |
| 내측익돌근신경(Medial pterygoid N.) | 내측익돌근 운동 (하악 거상 및 측방 운동) |
| 외측익돌근신경(Lateral pterygoid N.) | 외측익돌근 운동 (하악 하강 및 전방 운동) |
한눈에 비교!
| 특징 | 안신경 (V1) | 상악신경 (V2) | 하악신경 (V3) |
|---|
| 기능적 분류 | 순수 감각신경 | 순수 감각신경 | 혼합신경 (감각 + 운동) |
| 주요 감각 영역 | 이마, 윗눈꺼풀, 코 등, 각막 | 뺨, 코 옆, 윗입술, 위 치아 | 아래 치아, 아랫입술, 턱, 혀 앞 2/3, 귀 앞 |
| 운동 지배 근육 | 없음 | 없음 | 저작근 (교근, 측두근, 내·외측익돌근) |
핵심 기전 포인트
하악신경의 운동 기능은 발생학적으로 제1인두굽이(First pharyngeal arch)에서 유래한 저작근들을 지배하기 위한 것이에요. 반면, 안신경과 상악신경은 이러한 운동 기능을 갖지 않아 순수 감각신경으로 남게 되었어요. 따라서 하악신경 문제에서는 '이 신경의 어떤 가지가 운동이고 어떤 가지가 감각인지'를 구분하는 것이 가장 중요해요.
암기 팁
하악신경의 운동 가지를 모두 모아
"교측익익"으로 외워보세요! (
교근신경, 심
측두신경, 외측
익돌근신경, 내측
익돌근신경). 이 네 가지가 모두 운동신경임을 기억하면, 문제에서 감각신경을 묻는 경우 이 네 개를 제외한 나머지(예: 이신경, 하치조신경, 설신경)가 감각신경임을 쉽게 알 수 있어요.