심한 출혈이 있을 때 지혈대(Tourniquet)를 사용해야 하는 상황은? | 마이메르시 MyMerci
모의고사 7회
문제
심한 출혈이 있을 때 지혈대(Tourniquet)를 사용해야 하는 상황은?
1코피가 날 때
2찰과상일 때
3직접 압박으로 지혈되지 않는 절단 사고 등 대량 출혈 시✓ 정답
4멍이 들었을 때
5화상을 입었을 때
해설
지혈대는 혈류를 완전히 차단하여 조직 괴사 위험이 있으므로, 직접 압박으로 지혈이 불가능한 절단이나 심각한 동맥 출혈 시에만 사용한다.
심화 해설
지혈대(Tourniquet) 사용은 요양보호사의 업무 범위를 벗어나는 중증 응급처치에 해당합니다. 표준 교재는 지혈대를 직접 압박으로 지혈되지 않는 절단 사고 등 대량 출혈 시에 사용한다고 명시하고 있으나, 이는 요양보호사가 수행할 수 있는 행위가 아니라, 인지해야 할 지식의 범위입니다. 실제 현장에서 요양보호사는 지혈대를 직접 적용하기보다는, 즉시 119 신고를 하고, 가능한 한 깨끗한 천이나 붕대로 직접 압박을 유지하며 전문적인 도움을 기다리는 것이 표준 절차입니다. 지혈대는 부적절한 사용 시 신경 손상이나 조직 괴사를 초래할 수 있는 고위험 처치입니다. 따라서 이 문제는 '어떤 상황에서 사용하는가'에 대한 지식 평가이지, '요양보호사가 수행하라'는 의미가 아님을 명확히 이해해야 합니다. 관리자 관점에서도 직원 교육 시 의료행위 금지 원칙을 상기시키고, 중증 출혈 발생 시 응급체계 활성화(119 신고)와 기본 소생술(BLS) 지침을 따르도록 지도해야 합니다.
임상 시나리오
[요양보호 상황] 요양보호사 A씨가 "손을 베어 피가 많이 나는 이용자를 봤어요. 배운 대로 지혈대를 써야 하나요?"라고 질문합니다. 당신은 간호사로서 이렇게 지도합니다: "먼저, 지혈대 적용은 최후의 수단이라는 점을 명심하세요. 당신의 첫 번째 행동은 깨끗한 수건으로 상처를 꽉 눌러 직접 압박하는 것이고, 동시에 다른 직원에게 119 신고를 요청해야 합니다. 지혈대는 직접 압박으로도 피가 멈추지 않는 절단상 같은 대량 출혈 시에만 사용할 수 있는 지식이지만, 실제 적용은 구급대원이나 의료진이 오면 그분들에게 맡기는 것이 가장 안전합니다. 우리의 역할은 응급 상황을 악화시키지 않도록 기본 처치를 하고 전문가를 부르는 것입니다."
핵심 개념
직접 압박법(Direct Pressure) — 출혈 부위를 깨끗한 거즈나 천으로 직접 꽉 눌러 지혈하는 가장 기본적이고 안전한 방법입니다. 요양보호사 업무 범위 내에서 실천 가능한 핵심 응급처치 기술로, 대부분의 출혈을 통제할 수 있습니다.
119 신고 및 응급체계 활성화 (qn_medi_term_ex2>요양보호사가 의료행위 한계에 직면했을 때 취해야 할
응급처치 키트(First Aid Kit) — 시설에 비치되어야 할 기본 장비로, 소독제, 붕대, 거즈, 장갑 등이 포함됩니다. 지혈대는 일반적인 요양시설 응급키트에 포함되지 않거나, 포함되더라도 사용에 대한 엄격한 교육과 지침이 필요합니다.
조직 괴사(Necrosis) (qn_medi_term_ex4>지혈대를 오래 조이거나 부적절하게 사용할 경우 발생할 수 있는 심각한
생명의 징후(Vital Signs) (qn_medi_term_ex5>출혈 시 모니터링해야 할 핵심 지표로, 의식, 호흡, 맥박
마이메르시로 국가고시 완벽 대비
기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.