보행기를 사용하는 대상자가 턱이 있는 곳을 오를 때의 순서는? | 마이메르시 MyMerci
모의고사 7회
문제
보행기를 사용하는 대상자가 턱이 있는 곳을 오를 때의 순서는?
1보행기를 들어 올린다 → 건강한 다리 → 마비된 다리✓ 정답
2건강한 다리 → 보행기 → 마비된 다리
3마비된 다리 → 보행기 → 건강한 다리
4보행기와 건강한 다리 동시 → 마비된 다리
5뒤로 올라간다.
해설
문턱이나 턱이 있을 때는 보행기를 먼저 들어 올려 턱 위에 놓고, 지지한 상태에서 힘이 있는 다리(건강한 다리)를 먼저 올린 후 마비된 다리를 올린다.
심화 해설
이 문제는 보행기 사용자의 장애물(턱) 극복 방법에 대한 표준 절차를 묻습니다. 핵심은 "보행기 → 건강한 다리 → 마비된 다리" 순서입니다. 이는 안정성과 균형 원칙에 기반합니다. 먼저 보행기를 들어 올려 턱 위에 고정함으로써 새로운 안정 지점을 확보합니다. 그 후, 힘이 있는 건강한 다리를 올려 체중을 지지할 수 있는 기반을 마련합니다. 마지막으로 마비된 다리를 끌어올려 이동을 완료합니다. 이 순서는 대상자가 가장 안전하게 체중을 이동시키고 넘어짐의 위험을 최소화하도록 설계되었습니다. 반대로 마비된 다리를 먼저 올리면 건강한 다리 하나로 모든 체중을 지탱해야 하는 불안정한 상황이 발생할 수 있습니다. 요양보호사는 이러한 기본적인 보조기기 사용법과 이동 원칙을 숙지하고, 대상자의 상태(편마비, 근력 약화 등)에 맞게 적용할 수 있어야 합니다.
임상 시나리오
[요양보호 상황] 퇴원 후 집으로 돌아온 뇌졸중(Stroke) 후유증으로 우측 편마비가 있는 김 할아버지를 방문한 요양보호사가 현관문 턱을 넘는 방법을 교육하고 있습니다. 요양보호사가 "할아버지, 자, 이제 건강하신 왼쪽 다리부터 먼저 올려보세요"라고 말하는 것을 듣고, 당신은 즉시 중단시킵니다. "잠깐만요. 그 순서는 위험할 수 있어요. 표준 절차는 보행기를 먼저 턱 위로 올리고 고정한 다음, 할아버지의 건강한 다리(좌측)를 올리고, 마지막으로 마비된 다리(우측)를 끌어오시는 거예요. 보행기가 먼저 고정되어야 할아버지가 몸을 기대고 안전하게 다음 동작을 할 수 있습니다."라고 설명하며 직접 시범을 보여줍니다.
핵심 개념
삼점 보행 — 목발이나 지팡이를 사용할 때 적용되는 보행법으로, 두 개의 보조기와 한 쪽 발, 총 세 점이 지면에 닿아 균형을 유지하는 방식입니다. 한쪽 다리에 체중 부하를 할 수 없을 때 사용하며, "보조기 → 건강한 다리 → 아픈 다리" 순서가 일반적입니다.
편마비(Hemiplegia) 보행 훈련 — 뇌졸중(Stroke) 등으로 한쪽 몸통과 팔, 다리에 마비가 발생한 대상자의 보행 재활을 말합니다. 요양보호사의 역할은 치료사의 지시에 따라 훈련을 돕고 안전을 확보하는 것이며, 독자적인 훈련 프로그램을 수립하거나 치료 행위를 수행하는 것은 의료행위에 해당할 수 있습니다.
보행기(Walker) 종류 — 표준형(무바퀴), 앞바퀴형(2륜), 롤러토형(4륜) 등이 있습니다. 턱이나 계단을 넘을 때는 일반적으로 무바퀴나 앞바퀴형이 안전하며, 4륜 보행기는 평지에서의 연속 보행에 적합합니다. 대상자의 균형 능력과 생활 환경에 맞게 선택해야 합니다.
이동 동작 원칙 (안전한 체중 이동) — 신체를 움직일 때는 넓은 지지면(BOS)을 유지하고, 무게 중심(COG)을 낮게 유지하며, 항상 안정된 지지점을 확보한 후 다음 동작으로 넘어가는 것이 기본입니다. 이 문제의 정답 순서는 이 원칙을 구체적으로 적용한 사례입니다.
활동 일상생활동작(ADL: Activities of Daily Living) 지원 — 식사, 배뇨/배변, 세면, 옷 입기, 이동 등 개인이 일상 생활을 영위하는 데 필요한 기본 활동을 말합니다. 요양보호사의 핵심 업무는 이러한 ADL 수행을 도와 독립성을 유지 또는 증진시키는 것이며, 보행기 사용을 통한 이동 지원은 그 대표적인 예입니다.
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