고혈압 대상자가 아침에 일어날 때 어지러움을 호소하면 돕는 방법은? | 마이메르시 MyMerci
모의고사 4회
문제
고혈압 대상자가 아침에 일어날 때 어지러움을 호소하면 돕는 방법은?
1빨리 일어나서 움직이게 한다.
2잠시 앉아 있거나 누워 있게 한다.✓ 정답
3물을 많이 마시게 한다.
4혈압약을 추가로 복용시킨다.
5목욕을 시킨다.
해설
기립성 저혈압일 가능성이 높으므로, 천천히 일어나게 하거나 잠시 침대에 걸터앉아 어지러움이 가라앉을 때까지 기다리게 해야 낙상을 예방할 수 있다.
심화 해설
기립성 저혈압(Orthostatic Hypotension)은 자세 변화 시 혈압이 급격히 떨어져 어지러움을 유발합니다. 요양보호사의 적절한 대응은 낙상 예방을 위해 대상자를 안정시키는 것입니다. 즉시 움직이게 하거나(보기1), 혈압약을 추가 투여(보기4)하는 행위는 의료행위에 해당하거나 상태를 악화시킬 수 있어 엄격히 금지됩니다. 정답은 안전한 자세를 유지하며 충분한 시간을 두고 일어나도록 돕는 보기2입니다. 요양보호사는 약물 조절이 아닌, 환경 안전과 보조에 집중해야 합니다.
임상 시나리오
[요양보호 상황] "어르신, 갑자기 일어나시면 안 돼요. 먼저 침대 가장자리에 앉아서 발을 땅에 딛고 1-2분 정도 쉬세요. 어지러움이 가라앉는지 확인한 후 천천히 일어나야 합니다. 만약 앉아 있어도 어지러움이 계속되면 다시 눕거나 기대어 쉬어야 해요. 이때 절대 혼자 화장실 가려고 무리하지 마시고, 저를 꼭 부르세요. 아침에 약을 드실 때도 이렇게 천천히 일어나는 습관이 중요합니다."
핵심 개념
낙상예방 — 요양보호사의 핵심 안전 관리 업무 중 하나입니다. 환경 정리, 보조기구 사용, 이동 보조 등 물리적 위험 요인을 제거하고 대상자의 상태 변화를 관찰하여 보고하는 것이 포함됩니다.
의료행위 — 요양보호사가 절대 해서는 안 되는 행위를 정의하는 개념입니다. 약물 투여, 주사, 상처 봉합, 관장 등이 대표적이며, 이는 의사나 간호사 등 면허를 가진 의료인의 고유 업무입니다.
기립성 저혈압 — 누운 자세나 앉은 자세에서 일어설 때 혈압이 급격히 떨어져 어지러움, 시야 흐림, 실신을 일으킬 수 있는 상태입니다. 고혈압 약물 복용자나 노인에게 흔히 발생하므로, 천천히 자세를 변화시키도록 보조하는 것이 요양보호사의 역할입니다.
활동보조 — 요양보호사의 기본 업무 범위에 속합니다. 대상자의 자세 변경, 이동, 보행 등을 안전하게 보조하는 것을 의미하며, 이 과정에서 대상자의 상태를 관찰하고 이상 시 보고하는 것도 중요합니다.
상태변화 관찰 및 보고 — 요양보호사의 가장 중요한 의무 중 하나입니다. 어지러움, 통증, 식욕 변화, 기분 변화 등 정상 범주를 벗어나는 모든 신체·정신적 징후를 간호사나 관리자에게 즉시 보고해야 합니다. 직접 처치하는 것이 아닌, 관찰과 보고가 핵심입니다.
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