낙상의 요인 중 환경적 요인에는 미끄러운 바닥, 문지방, 어두운 조명, 정리되지 않은 전선 등이 해당한다. 나머지는 신체적 요인이다.
심화 해설
낙상 위험 요인은 크게 내적 요인(신체적/의학적)과 외적 요인(환경적)으로 구분됩니다. 이 문제는 이 구분을 명확히 아는지를 묻는 기초적이지만 중요한 문제입니다. 환경적 요인은 이용자 개인의 신체 상태와 무관하게, 주변 물리적 환경에 존재하는 위험 요소를 의미합니다. 반면, 신체적 요인은 개인의 건강 상태나 기능 저하에서 비롯됩니다.
정답인 보기4 '미끄러운 바닥이나 문지방'은 전형적인 환경적 요인입니다. 요양보호사는 이용자의 안전한 환경을 조성하는 것이 핵심 업무 중 하나로, 바닥의 상태, 문턱, 조명, 정리되지 않은 물건 등을 점검하고 위험을 제거해야 합니다.
나머지 보기들은 모두 내적 요인(신체적/의학적 요인)에 해당합니다. 보기1 '지나친 음주'는 인지 기능 및 균형 감각 저하를 유발하는 행동 요인, 보기2 '근력 저하'와 보기5 '시력 저하'는 노화나 질환에 따른 신체 기능 저하, 보기3 '복용 중인 약물 부작용'은 약물로 인한 졸음, 어지러움, 저혈압 등을 의미합니다. 이들은 모두 이용자 개인에게 내재된 위험으로, 요양보호사는 이를 인지하고 관찰하며, 변화 시 의료진이나 관리자에게 보고하는 역할을 합니다.
임상 시나리오
[요양보호 상황]
"김 요양보호사님, A 어르신 낙상 위험 평가표를 함께 검토해 볼까요? 여기 '근력이 약해지셔서'라고 체크하셨는데, 이건 정확한 관찰이에요. 하지만 이는 어르신의 신체 상태를 나타내는 내적 요인이죠. 우리가 당장 개입해서 점검하고 개선할 수 있는 부분은 환경적 요인이에요. 예를 들어, 어르신 방으로 가는 복도에 높은 문지방이 있거나, 화장실 바닥이 젖어 미끄러운 상태는 아닌지요. 내적 요인은 의사선생님께 보고하고 함께 관리 방안을 논의해야 하지만, 환경적 요인은 우리가 바로 안전 점검을 통해 해결해야 할 책임 영역입니다."
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.